急性阑尾炎的症状

概述:

急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛,这是诊断急性阑尾炎的重要依据之一。典型的腹痛常常起始于上腹部或脐周部,疼痛多为阵发性,数小时后腹痛可转移至右下腹,疼痛加重且为持续性。急性阑尾炎早期可以出现恶心、呕吐或厌食等症状,但多数患者症状并不严重。急性单纯性阑尾炎,患者体温多数正常,化脓性阑尾炎患者可能会出现低热,但体温通常不会超过38°C。坏疽性阑尾炎或阑尾合并穿孔时,患者会出现口渴、脉搏加快、寒战高热等全身中毒症状。

病理类型和转归:

急性阑尾炎根据病理类型通常可以分为四种,即急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。急性阑尾炎转归取决于机体抵抗力和治疗的情况,可有以下三种转归。

1、炎症消退。部分单纯性阑尾炎患者如果及时用药治疗且阑尾不残留病理改变,有可能痊愈。化脓性阑尾炎即使及时用药物治疗,炎症消退以后仍然会残留病理改变并有几率转为慢性阑尾炎。

2、炎症局限。化脓或坏疽性阑尾炎,穿孔以后可被大网膜及邻近肠袢包裹黏连,炎症常常局限于右下腹,形成阑尾周围脓肿。

3、炎症扩散。化脓或坏死性阑尾炎如果不及时治疗,可以形成弥漫性腹膜炎。

相关检查和治疗:

患者需要配合医生做体格检查外,还需要做B超、血常规、尿常规、CT等检查。急性阑尾炎主要治疗方法为手术治疗和非手术治疗。

1、非手术治疗。仅仅适用于急性单纯性阑尾炎或不能耐受手术的患者。主要治疗方法为选择有针对性的抗生素和补液。保守治疗过程中要密切观察病情变化,如果病情加重需要做急症手术,切除病变阑尾。

2、符合手术指征的患者,应立即行阑尾切除术。

以上内容仅供参考

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