稳定型心绞痛的临床表现

病因

稳定型心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化引起,梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、风湿性冠状动脉炎、劳力、情绪激动、饱餐、急性循环衰竭等为常见诱因。发作性胸痛为主要临床表现,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,常放射至左肩,或至颈、咽或下颌部。常为压迫、发闷或紧缩性,但不尖锐,不像针刺,偶伴濒死的恐惧感。不自觉地停止原来的活动。

临床诊断

心电图检查是诊断心绞痛最常见的方法。1、静息心电图检查一般是正常的,并不能除外严重的冠心病。2、心绞痛发作时心电图会有特征性改变,心内膜下心肌容易缺血,发作缓解后恢复静息电位;心电图ST段压低或T波倒置的患者,也支持心肌缺血的诊断。但如与平时心电图有差别,也有助于诊断。3、心电图负荷试验:增加负荷而激发心肌缺血的心电图检查。

  

治疗与饮食注意

一是预防心肌梗死和猝死;二是减轻症状和缺血发作。1.一般治疗,停止活动后症状即可消除。避免各种确知的诱发因素,情绪激动、饱餐等;调节饮食,避免油腻饮食,禁绝烟酒。减轻精神负担;保持体力活动,治疗高血压、糖尿病、贫血等相关疾病。2.药物治疗,缓解症状、减轻缺血,如:硝酸酯类药物、β肾上腺素受体阻滞剂等。

以上内容仅供参考

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