心脏瓣膜性房颤患者一般需要抗凝,患者抗凝治疗的指征一般是血栓栓塞风险大于等于一分。

心脏瓣膜性房颤患者需要进行抗凝治疗,比如二尖瓣重度狭窄、重度关闭不全、二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等,术后会发生异物刺激下的凝血反应,房颤发作时,血栓容易脱落,造成动脉栓塞,因此心脏瓣膜性房颤,需要抗凝。

房颤发作时,心房收缩乏力,无法将血液全部泵去心室,导致血液滞留,滞留的血液可能会发生凝血,形成血栓,如果血栓脱落,可能会随血液流向全身各处,一旦堵住血管,会导致栓塞。

如果是非瓣膜性房颤,此时需要进行血栓栓塞风险的评分和出血风险的评分来指导抗凝治疗,如果血栓栓塞风险大于两分,需要进行抗凝治疗,血栓栓塞风险大于等于一分,也倾向于进行抗凝治疗。

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