血红蛋白和血小板高是怎么回事

血红蛋白高是指血红蛋白增多,可分为血红蛋白相对性增多和血红蛋白绝对性增多两类。血红蛋白相对性增多是因血浆容量减少,使红细胞容量相对增加所致。血红蛋白绝对性增加的原因有继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症,血小板高指的是血小板增多,血小板增多常见于原发性血小板增多症和原发性骨髓纤维化早期等。

1、继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致,多表现为头晕、头胀、头疼、乏力、心悸、失眠、眼花怕热出汗等。有时有心绞痛,面部、手指、唇及耳廓呈暗红色到发绀,黏膜及眼结膜充血与血管扩张。原则上是治疗原发病,原发病治愈后继发性红细胞增多症多随之消失。

2、真性红细胞增多症:包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的真性红细胞增多症患者可以出现痛风性关节炎,治疗原则是尽快使血容量及红细胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能。

3、原发性血小板增多症:本病的主要临床表现为出血和血栓形成。治疗可采用氯咪喹酮、重组α-干扰素等降低血小板的药物。

4、原发性骨髓纤维化早期:原发性骨髓纤维化早期可无明显症状,部分人可出现脾大等症状。对于早期无临床表现、病情稳定、可持续数年的病人不需要特殊治疗。

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