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• 干燥综合征治疗

  干燥综合征的治疗分两大类，中医中药的治疗，和西医西药的治疗。首先，讲一讲西医的治疗。干燥综合征的诊断一旦确立，治疗是很重要的，针对他腺体的减少，西医最常见的是用羟氯喹，它对血管炎的改善，腺体分泌的改善，有很好的作用。第二个，小剂量的皮质激素，强的松对于腺体的抗炎抗过敏，增加血液的通透性是很好的。第三个，就是应用一些中成药，像白芍总苷，对保护腺体的分泌和滋润，都是很有好处的。中医中药对于干燥综合征，有悠久的历史，我们中医讲的燥证，就是干燥综合征的典型表现。一般来讲，主要是针对病人的肝肾阴虚，来辨证施治，用汤药来进行治疗，效果也还是比较好的。

  

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  杨德才 主任医师湖北省中医院

  2018-12-28 12759次

• 干燥综合征治疗

  说起干燥综合征的治疗方法，确实有时候要一句话去概括是很难的，因为干燥综合症的治疗，它的跨度很大，所谓跨度很大就是，它有轻有重，干燥综合征因为这个病，有的轻的话，对证治疗即可，甚至有的就不用太特别的用药，那么重的时候，甚至有时候跟红斑狼疮的治疗，都是差不多的。我大概说一下，一些比较轻一点的，比如说他主要是一个，比如说口干眼睛干，但是他又没有，相应的内脏系统损伤的表现，包括球蛋白也不高，就主要是有一种主观的感觉和免疫学检测的异常，这种情况下，我们以对症治疗为主就可以，比如说口干的人，我们可以用一点环戊硫酮或者毛果芸香碱等等一些，眼干的话，可以对症的用一些，玻璃酸钠滴眼液、羟糖苷滴眼液等等一些，甚至有时候我们还可以选择，中药提取物白芍总苷，也是一种选择，再重一点的干燥综合症，如果影响到内脏了，比如说刚才说的，有肺的间质病变，包括血液系统受累，包括肾脏肝脏等等，一些系统受累的话，可能有一部分需要用到，糖皮质激素，也就是老百姓俗称的激素，那么还会有包括我们叫硫酸羟氯喹，包括一些免疫抑制剂，包括我们说的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、环孢素等等一些，甚至包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等等吧，就是要看疾病的这种轻重缓急来用药，特别是有的可能影响到神经系统，刚才我说的中枢神经系统，如果出现了视神经脊髓炎，这种表现的话，那是很危重的，那么这个时候我们可能需要，大剂量的激素去冲击，甚至要丙种球蛋白去冲击，甚至还要用比较强的，免疫抑制剂的治疗，所以它的治疗的跨度是很大，轻则对症，甚至是无须治疗，那么重的时候，它像红斑狼疮，我们叫系统性红斑狼疮这么对待。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 7448次

• 干燥性综合征激素治疗
  干燥综合症患者应用激素治疗，一般适用于合并系统损害的患者。比如有间质性肺炎，肾小球肾炎以及肝脏损伤或者血液系统损害，尤其是血小板明显下降的患者，都需要应用糖皮质激素治疗。另外，对于一些患者即便没有脏器受损，但是合并高免疫球蛋白血症以及存在血沉c反应蛋白等炎症指标明显增高的患者也建议应用小剂量的糖皮质激素治疗，因为只有早期进行合理化的治疗，才能够防止重要脏器受损，从而使病情控制，并达到缓解。尽量的避免出现严重的内脏受损，内脏损害中，如果出现进行性的肺间质纤维化，以及中枢神经系统病变，肾小球病变合并肾功能不全是干燥综合症患者预后差的主要原因。大多数干燥综合症患者通过合理治疗，可以使病情处于完全缓解状态，甚至能够恢复日常的生活和工作。干燥综合症属于一种全身性自身免疫性疾病，大多数预后良好。
  语音时长 01:37”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-07-04 1902次

• 干燥综合征激素治疗
  干燥综合征患者应用激素治疗，是存在较多争议的，什么时候选用激素治疗，选用多大剂量的激素治疗，这个都是根据患者的病情严重程度决定的，比如患者诊断干燥综合征明确，如果有明显的口干，眼干症状，同时伴有皮肤损害，高免疫球蛋白血症，这个时候即便患者没有内脏受累，一般也考虑使用中小剂量的糖皮质激素，联合免疫抑制剂治疗。这样能够提高体内多腺体的分泌功能，缓解症状，中小剂量的糖皮质激素是每天30毫克或15毫克。当患者出现重要脏器受累的时候，这个时候必须要选用糖皮质激素，比如间质性肺炎，神经系统病变，血管炎或者合并血液系统三系减少，以及出现肾小球肾炎等情况。这个时候一般需要应用中大剂量的糖皮质激素和环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗，中大剂量的糖皮质激素一般选择，每天每公斤体重0.5到1毫克。
  语音时长 1:34”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 2133次

• 干燥综合征激素可停吗
  病情分析：干燥综合征的患者可以根据病情停用激素，患者一般需要逐渐减少药量并最终停药，不宜立即中断，以免出现肾上腺皮质功能不全以及蛋白尿、水肿等现象。意见建议：干燥综合征应用激素治疗，建议在医生的指导下进行，避免盲目选择激素的种类和随意增减剂量，以及自行停药。如果停用激素，建议在医生的指导下进行。临床上应用激素类药物时，建议注意观察是否存在血压升高、骨质疏松、胃溃疡、感染等副作用，并及时采取针对性的治疗措施。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-08-08 802次

• 干燥综合征要吃激素么
  病情分析：干燥综合征的患者如果出现了一些系统脏器受累及的情况，比如肺间质病变或者严重的肾小管酸中毒以及神经系统受累及的时候，往往是需要应用糖皮质激素治疗的。所以要根据患者具体病情特点 ，决定个体化的治疗方案。意见建议：除此之外，还要联合免疫抑制剂共同治疗，比如常用的有羟氯喹，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或者环磷酰胺等。一定要听从专业医生的指导建议，进行合理的应用。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-10 1202次

• 干燥综合征激素减量
  干燥综合症患者激素减量，如果在泼尼松大于每天40毫克情况下，主张在4到6周开始逐渐减量，每周可减5毫克，至每天30毫克时，如病情稳定，可按每月减少五毫克，至每天15毫克后要更加缓慢的减药。可采用隔日减药法，即每月隔日减2.5毫克，最终改为隔日服药，减量的时候一定要慢，循序渐进，以免病情反复反而对身体
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 302次

• 干燥综合征要用激素吗
  干燥综合征的治疗不一定要使用激素，建议进行相应的对症治疗，例如缓解患者的眼、口干燥的症状等，再根据患者的病情严重程度，做彻底治疗。建议患者注意眼口的卫生，可以使用一些药物来缓解患者的症状，例如用使用一定量的漱口水缓解患者口干的症状；必要时使用一些皮质类固醇、免疫抑制剂等进行治疗；出现急性症状或其他治
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-10 3161次