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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2125次

• 阿司匹林什么时间吃效果好

  阿司匹林是一个临床上，运用很广泛的药物，它是一个抗凝解聚的药物，针对血小板有解聚的功能，在中老年人，高血压的病人，高血脂的病人，糖尿病的病人或者有中风，有卒中倾向的这样的病人，早期应用效果应该是很好的，它的唯一的缺陷就是说，它对消化道有一定的伤害，有出血倾向的，有胃溃疡的，有胃肠道出血的，甚至于有痔疮的这样的病人，用的时候要谨慎，要小心，尽量可以改善它的剂量，观察他临床上有没有出血倾向，那么实在不行的话，就改用其他的药物，阿司匹林是一个很好的药物，它不应该被神化，但是也不应该被贬低，针对每一个人的病人的具体情况，可以由临床医师来决定，什么时间吃最好，原则上说24小时之内，服一次可以起到一个预防作用，早晨吃，晚上吃，没有什么太大的区别，没有一个严格的限制，只要是你按时、在24小时之内，在你适合的时间，有规律的服药就可以了，不要三天打鱼，两天晒网。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-29 104668次

• 波立维和阿司匹林的区别
  两种药物的目的只有一个，那就是抑制血小板凝聚从而预防血栓的形成，二者的区别在于发挥的作用环境不同，具体来说，阿司匹林就是作用于一条由血栓素介导的路径，而波立维的作用于另一条由二磷酸腺苷介导的路径抑制血小板活性。目前还有一些实验证明，波立维比阿司匹林似乎治疗作用会更好一些，副作用小一点。临床会根据实际情况，用阿司匹林或者用波立维或者是二者联合用药，需要说明的是，联合用药的时候可能会出现出血的副作用，有时候出血的副作用还会增加一些，具体的用药方法应该咨询医生，波立维和阿司匹林都有自己各自的特点，需要根据患者实际情况来决定。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-15 32306次

• 波立维和阿司匹林能同时吃吗
  波立维和阿司匹林是能同时吃的，波立维和阿司匹林均属于抗血栓的药物，只是发挥作用途径和靶点是不同的。在动脉粥样硬化性心脏病术后的抗血小板二级预防中采用这两种药物合用，通过双抗的作用来预防术后的心血管疾病二次发作，在临床上被称为血小板的双抗治疗。阿司匹林和波立维共同服用的时候，一定要观察是否有出血的症状。因为这两个药物同时吃，患者发生出血的风险非常高，尤其是发生消化道出血的风险比较大。所以在吃这两个药物时需要搭配保护胃肠道黏膜的药物，比如泮托拉唑，兰索拉唑片等，以免胃肠道黏膜受到严重的损伤。
  语音时长 01:27”
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-12 2420次

• 波立维和阿司匹林能同时吃吗
  波立维和阿司匹林是可以同时吃的，这两种药物一般都是用于冠脉支架，不锈钢支架手术后用于预防再次发生心梗，一般情况下副作用可能会有出血，消化性溃疡，肝肾功能损害，建议定期的进行复查肝功能和肾功能。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-16 7804次

• 脑梗塞波立维和阿司匹林能同时吃吗
  病情分析：轻型脑梗塞患者波立维和阿司匹林可以同时服用，一般疗程为三周，随后停用一种药物。重型、面积较大的脑梗死不宜同时服药，有可能会出现出血性脑梗死。以上用药均需在专业医师的指导下进行。意见建议：脑梗死患者患病后不应过度悲观，应乐观面对病情，不听信谣言，乱用民间偏方。早期开展床边康复训练，保证每日食物的正常摄入，保证夜间睡眠质量。积极配合医师的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-17 5506次

• 波立维和阿司匹林能同时吃吗
  波立维和阿司匹林能同时吃，但是需要在医生指导下进行用药。波立维是一种预防和治疗动脉硬化和血栓的药物，对于急性冠脉综合征等疾病有很好的治疗效果。而阿司匹林是一种抑制血小板聚集和解热镇痛的药物，对于脑血管病和心血管病等疾病有很好的治疗效果。波立维和阿司匹林都是属于抗血小板的药物，这两种药物对于患者的治疗
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 1359次

• 阿司匹林和波立维哪个好
  波立维一般是指硫酸氢氯吡格雷片，无法直接判定阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片哪个好，治疗的效果因人而异，具体的用药还要咨询专业的医生。阿司匹林是一种西药，主要成分是阿司匹林，为解热镇痛、非甾体抗炎药、抗血小板聚集药，常用的剂型一般有片剂、胶囊剂、散剂等，具有缓解疼痛、抑制血栓形成的作用，能够预防一过性脑缺
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 2695次