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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

  02:25
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 17139次

• 如何鉴别早泄与勃起功能障碍

  阳痿、早泄之间是有区别的。阳痿主要是勃起困难、勃起不硬、勃起不持久。那么早泄主要是时间短、射精的控制力下降、影响生活质量。那么这两个从症状上也不一样，一个就是时间短，一个就是硬度下降。当然它们之间也有一些共同点，就是都受心里因素影响，紧张、焦虑、没有自信心等等，既可以引起阳痿，也可以引起早泄。越紧张越容易勃起硬度下降，所以都受心理因素影响。但是早泄更多的可能跟自己过度的敏感有关系，而阳痿可能跟身体健康、生活方式相关性大一些，比如你熬夜、抽烟、喝酒，更容易引起阳痿。那么另外太胖了，也容易引起阳痿，但是这些因素跟早泄关系不大。所以总体来说，阳痿和早泄之间，它们的症状有区别，它们的病因也有区别。但是它们的影响有的时候是类似的，都会影响双方的关系，影响夫妻之间的感情。病因也有稍微类似的地方，就是心理因素，但是根本的原因它们是有差别的。

  

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  张国喜 副主任医师北京大学人民医院

  2020-11-27 2132次

• 躯体症状障碍与转换障碍的鉴别
  转换障碍患者的表现是丧失了某些神经功能，比方说运动，视、听、说能力等等。而躯体症状障碍患者展示的是躯体症状带来的精神痛苦。典型情况下，转换障碍患者对神经科症状，采取泰然处之的态度。而躯体症状障碍患者一贯的态度是围绕症状，寻求检查和治疗。躯体症状障碍患者的诊断标准，他的一个表现有助于确定具体症状障碍、躯体症状障碍或者是伴有个别转换症状是可能的，甚至是旧的躯体化障碍诊断标准要求的。
  语音时长 1:23”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-26 2646次

• 躯体症状障碍与惊恐障碍的鉴别
  惊恐发作往往有弥散而剧烈的躯体症状，患者因为担心得了严重的躯体疾病会到医院甚至急诊去就诊，有的患者惊恐发作同时恐惧感、真实感并不突出，只表现为强烈的不适感。综合医院或者是急诊的医生，可能止步于区分躯体疾病还是功能性症状，并不提示患者进一步确诊惊恐发作或惊恐障碍，惊恐障碍的发作是急性的，发作以后有的患者虽然可以有一个长短不等的虚弱期，但一般一到两天，以后并没有持续的病感，发作以后又跟好人一样。躯体症状障碍，它是一种慢性过程，患者的这种患者角色是持续的或者至少是占了生活的主导地位。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-30 3154次

• 躯体化障碍的症状是什么
  躯体化障碍表现为患者身体各个部位的不舒服感觉，今天这里难受，明天那里不舒服，具体哪个地方也说不清楚，一般有头疼，胸疼，腹疼，腿疼，胳膊疼，胃肠道不适，反酸，嗳气，恶心呕吐，尿频，尿急，心慌气短，胸闷，出虚汗等。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 3904次

• 躯体形式障碍的症状有哪些
  患者持续而严重的疼痛，病人很痛苦，常见头疼，腰背痛，腿疼，浑身不舒服，胃肠不适反酸，嗳气，恶心呕吐，腹胀腹痛，尿频尿急，内分泌紊乱，心慌气短，胸闷，浑身疲乏无力，不愿活动，情绪比较低落，肢体麻木，入睡困难，反复就医，结果为阴性但不能打消患者的疑虑。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-27 2801次

• 躯体精神障碍的症状表现
  没有躯体精神障碍这个词，常见的有躯体化障碍、躯体性精神病。前者可表现为各种身体不适，比如疼痛、打嗝、反酸等。后者常会表现出抑郁障碍或焦虑障碍的症状，症状会时轻时重，有时两种症状还会交替出现。躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症，患者因这些症状反复就医，各种医学检
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-02-14 357次

• 躯体形式障碍应与哪些疾病鉴别
  一，是和抑郁症的鉴别，抑郁症常常会有一些躯体不适的症状，而躯体形式障碍也常常伴有一些抑郁情绪，鉴别的时候，一方面有考虑症状发生的先后，另一方面要分析症状的特性。重型抑郁患者还有一些生物学方面的症状，早醒，沉重，体重减轻，以及精神运动迟滞，自醉，自责，自杀言行的一些症状，求治心情也不如躯体形式障碍强烈
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 116次