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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2144次

• 老年房颤抗凝治疗如何选择

  老年房颤抗凝治疗是一个很重要的问题。我们反复讲抗凝是双刃剑，抗凝抗的好就没什么问题，抗不好，抗过头了就出现出血。我们从人的性命攸关上讲，可能你不抗凝，发生栓塞可能会引起致残，但是致命情况下并不是非常多见。可是一旦出血，尤其是脑出血，或者重要情况出血，病人可能命就没了。所以，我们是否抗凝，一定要评估病人的出血和凝血的风险哪的大，两害相遇取其轻，所以这个事简单的语言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到医院去找心脏专科医生，尤其是心律失常的医生去认真的评估，才能把问题说清楚。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2452次

• 什么是房颤抗凝
  心房颤动患者抗凝治疗主要是通过一个心房颤动患者脑卒中的危险评分来评估，这个评分如果大于等于2分，患者发生血栓栓塞的风险是很高的，是需要进行抗凝治疗的。评分是1分的话，患者有发生血栓栓塞的风险，但是还要权衡利弊，对于出血风险较小的，一般是建议抗凝治疗。如果评分是零分的话，是不需要抗凝治疗的，因为应用抗凝药物还是有一定出血风险的。而这个评分主要是结合以下的几个危险因素。1，充血性心衰，或者是左心室功能不全是1分；2，高血压病为1分；3，糖尿病为1分；4，年龄大于等于75岁为2分；5，脑卒中、一过性脑缺血发作、血栓栓塞病史为2分；6，血管疾病为1分；7，年龄在65-74岁之间为1分；8，性别为女性为1分。
  语音时长 01:24”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-07 1554次

• 什么叫抗凝治疗
  血液凝固是通过一个复杂的蛋白质水解活化的连锁反应，最终使可溶性的纤维蛋白原变成稳定难溶的纤维蛋白，网罗血细胞而成血凝块，参与的凝血因子包括以罗马数字编号的十二个凝血因子和前激肽释放酶、激肽释放酶、高分子激肽原、血小板磷脂等。抗凝血药是一类干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，常用的药物有肝素、低分子肝素、华法林等，主要的副作用是出血。应用该类药物期间，应监测凝血时间和凝血酶原时间，还需备有维生素k、硫酸鱼精蛋白等拮抗剂。临床研究证明多数缺血性脑血管病不推荐常规使用抗凝治疗，但在某些缺血性脑血管病如有心源性栓塞的高危人群时，需要进行抗凝治疗。
  语音时长 1:22”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-10-11 5822次

• 房颤是否抗凝
  病情分析：心房颤动的治疗是要进行一些抗凝的治疗的，主要的抗凝的药物有华法林，以及抗血小板的药物阿司匹林等具体药物的使用一定要在临床医生的指导下进行是比较好的。自己不可盲目的去使用一些药物，要积极的配合治疗。意见建议：要积极的治疗以外，平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，注意情绪波动不要过大，保证充足的休息时间。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-14 1102次

• 房颤如何抗凝
  病情分析：心房颤动患者需要进行抗凝的治疗，主要是由于会有一些血栓栓塞的形成，所以说要服用一些抗您的药物来进行预防，但是在使用的时候可能会有出血的风险，一旦出现了出血的情况是比较严重的。所以说，一定要注意在临床医生的指导下进行药物的使用。意见建议：在服用药物的时候，注意饮食的营养均衡，避免暴饮暴食，而且要注意戒烟限酒。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1303次

• 华法林是体内抗凝还是体外抗凝
  华法林在这里是指华法林钠片，华法利纳片是体内抗凝，不是体外抗凝。华法林钠片为双香豆素类中效抗凝剂，服用后在体内可以对抗维生素K的作用，抑制肝细胞中凝血因子的合成，从而达到抗凝和抗血小板聚集的目的，所以华法林钠片属于体内抗凝，不是体外抗凝。华法林钠片属于处方药，在临床上可用于治疗血栓性疾病，防止血栓的
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-12 494次

• 干燥管和抗凝管的区别
  干燥管和抗凝管的区别是装的东西不同。干燥管是化学实验中用于干燥气体或除去气体中杂质的一种设备，干燥管中不能装液体，如浓硫酸，只能装固体。而抗凝管主要是装血液，为防止血液凝结，经过抗凝剂处理过的试管，用于医疗，生物实验等方面。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-09-19 220次