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• 如何看待骨髓纤维化？

  骨髓纤维化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身体质的问题，基因突变产生异常的基因，骨髓不受控制，就会长得很快，红细胞、血小板、白细胞都在长，这个叫骨髓增殖性疾病。但长的速度不一定一样，表现出只长红细胞，叫真性红细胞增多症；只长白细胞，叫慢性粒细胞白血病；还有一种是长血小板，叫原发性血小板增多症，这三个都叫骨髓增殖性疾病。还有第四个，就是骨髓纤维化，它是三种疾病的终末期表现，因为骨髓长得过于超前，或者过于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血组织被纤维组织所取代。因为衰竭就出现贫血、白细胞减少和血小板减少，会出现骨痛、出汗、盗汗、皮疹、发热的表现，但不是都出现。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 13700次

• 骨髓纤维化常规治疗方法有哪些？

  骨髓纤维化有增殖期和衰竭期，治疗有不同的方法，不同的人是不一样的。对增殖比较高的骨髓纤维化，比如说全血细胞很高，脾脏很大的病人，以前只能用干扰素、羟基脲这种比较简单的方法，但这些药物很难去根。现在有新药，比如芦可替尼，在高增殖期的时候使用芦可替尼，会带来的好处，就是血细胞减少脾脏回缩，症状改善。药物有副作用，就是血细胞减少，根据用药情况进行调整，出现衰竭进行一些支持治疗，比如说用刺激造血的治疗，可以打刺激因子，当然也可以有激素，或者化疗，每个情况都不一样。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 32825次

• 骨髓纤维化血小板高吗
  骨髓纤维化的患者血小板数高低不一，大概有1/3的病例可以出现血小板的增加，个别的时候可以达到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以见到大而畸形的血小板，偶尔的可以见到巨核细胞碎片或者是巨核细胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的时候也有可能会出现血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纤维化的时候还可以出现严重的贫血，通常属于正细胞正色素性，典型的表现是成熟红细胞有显著的泪滴样的改变。白细胞计数可以增加，少数的患者可以出现白细胞计数的减少，分类以成熟的中性粒细胞为主，也可以见到中、晚幼粒细胞。
  语音时长 01:15”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-01 2285次

• 骨髓纤维化 血小板
  ​骨髓纤维化简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维期组织严重地影响造血功能，引起的一种骨髓增生性疾病。原发性髓迁又成骨髓硬化症，原因不明的髓样化生。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生以及主要发生在脾，其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼红细胞及幼粒细胞性贫血，并有应较多的泪滴状红细胞，骨髓刺常出现干抽，脾常明显肿大，病具有不同程度的骨质硬化。早期可无任何症状，逐渐出现频繁盗汗、虚弱症状以及腹痛等症状，患者要选择正规的医院检查治疗，不要盲目医治；贫血可用康利隆口服或丙酸睾丸酮肌注，必要时也可以试试中医疗法，早期一般无症状。
  语音时长 1:33”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-01 1452次

• 骨髓纤维化血小板高怎么怎么治疗
  可以考虑原发性骨髓纤维化，病人一般都常规行骨髓活检、JAK2-V617F检查，若合并贫血，则加做促红细胞生成素水平测定。一般该病属于骨髓增殖性疾病。脾脏肿大明显患者，血小板升高，用羟基脲联合沙利度胺治疗能取得一定效果，如果效果不佳，改用克拉屈滨每月静脉注射，可取得大约50%的反应。在治疗期间要好好休息，不要吃油腻辛辣的食物。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-16 901次

• 骨髓纤维化会导致血小板增多吗
  血小板少，主要是凝血不好，一旦出现苏伤变回血流不止的，因此要注意不要损伤，不要吃焦脆的食物以免导致胃肠道的损伤出血，问题不大。但是一定要治疗减少的源头。期间要好好休息，不要吃油腻辛辣的食物，多吃水果蔬菜，不要给自己施加太大的压力，保持平和心。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1302次

• 骨髓纤维化严重吗
  骨髓纤维化一般比较严重。骨髓纤维化通常包括原发性的骨髓纤维化和继发性的骨髓纤维化等，无论是原发性的骨髓纤维化，还是继发性的骨髓纤维化，一般是比较严重的情况，是一种严重的血液系统恶性疾病，患者患有骨髓纤维化以后，通常会影响骨髓的造血功能，患者可能出现造血衰竭的情况，患者会出现全血细胞减少的临床症状，还
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-08-11 344次

• 原发性血小板增多症一定会骨髓纤维化吗
  原发性血小板增多症不一定会骨髓纤维化，只有少部分患者有可能向骨髓纤维化转化。原发性血小板增多症是一组相对慢性的骨髓增殖性疾病，与其他骨髓增殖性疾病相似，为多能造血干细胞克隆疾病。特征为骨髓中巨核细胞异常增生，血小板计数显著升高。主要临床表现为出血和血栓形成倾向。在所有骨髓增生性肿瘤中，它是一个相对良
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-18 601次