大量输血的不良反应

大量输血的不良反应包括充血性心力衰竭和肺水肿，枸橼酸钠中毒，过敏反应等。

1、充血性心力衰竭和肺水肿：患者可表现为输血过程中或后1小时，出现心率加快、呼吸急促、头痛、头胀、咳嗽、先咳白痰，以后咳粉红色泡沫痰，颈静脉怒张等，严重者在短期内死亡，出现症状后应立即停止输血，患者取半卧位，两腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负担，同时加压给氧，减轻缺氧症状，遵医嘱给予强心药物治疗，如地高辛等。

2、枸橼酸钠中毒：库存血中的抗凝剂主要是枸橼酸钠，枸橼酸钠可以和血中游离钙结合而使血清钙浓度降低，从而对心肌有抑制作用，患者可发生肌肉震颤、手足抽搐，严重者血压下降、出血、心室纤颤等，治疗可静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml治疗。

3、过敏反应：患者可表现为荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛、胸闷、气短、呼吸困难、低血压休克。一旦出现上述反应应立即减慢输血速度，可口服或肌注抗组胺药治疗，如苯海拉明来缓解症状，重者立即停止输血，给予肾上腺素皮下注射，并给予补液、升压、吸氧治疗。

大量输血的不良反应

为你推荐