肩关节脱位是指肩胛与肱骨头失去正常的解剖对合关系,患者就诊时医生做详细的体格检查,并开具相应的辅助检查,常规需行患肩前后位x线片检查,大多数肩关节前脱位在标准的前后位片上可以清楚地显示,需要注意的是肱骨头后脱位,特别是肱骨头交锁式,使肱头紧向内侧近位移位,移位肩关节前后位x线片可近似正常。
ct有助于诊断x线不能确诊的肩关节后脱位,并明确同时合并的骨折,如肱骨大结节、会突、肩胛盂撕脱骨折,根据脱位时肱骨头与肩胛骨的相对位置,可将肩关节脱位分为前脱位、后脱位及下脱位,绝大多数肩关节脱位属于前脱位,脱位时肱骨头移位至肩胛盂的前内侧。
根据肱骨头位置的不同,可进一步分为会突下、盂下、锁骨下及胸廓内错位,其中,会突下脱位最为常见,胸廓内脱位非常罕见,后脱位为非常少见,脱位时肱骨头位于肩胛盂后方,可进一步分为肩峰下、盂下及肩胛冈下脱位,其中肩峰下脱位最多,急性肩关节脱位,我们一般情况下会尽早地急性复位。