腰椎滑脱是指上位腰椎在下位椎体上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界处成为转折点，上方腰椎向前倾斜，下方的骶椎则向后倾斜。因此，腰骶椎的负重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的倾向。正常情况下，受腰5下关节突、椎间盘和周围关节囊、韧带限制了前骨的倾向。若峡部有断裂，或因退变小关节突周围关节囊、韧带松弛，即可产生腰5向前滑移。多数情况下腰椎滑脱并不产生症状，只有当腰椎滑脱产生神经根刺激、压迫症状时，才称为腰椎滑脱症。
腰椎滑脱症手术治疗的目的是稳定脊柱，消除症状。其治疗原则是彻底减压、植骨融合及适当内固定。
为了达到上述手术目的，通常可分为后路手术和前路手术。
后路手术主要是进行椎管减压，滑脱椎体两侧植骨及适当内固定。常用的内固定方法有椎弓根固定系统（如Steffee，RF，Socon，CCD等），及椎体间融合术（如TFC等）。前路手术主要是切除椎间盘、融合椎体、防止滑脱，其优点是不破坏椎管和腰部肌肉的稳定，缺点是手术有一定的困难，不能同时进行椎管减压。
前、后路联合手术即作前路椎体间融合，同时作后路减压及内固定术，这种方法适用于腰椎滑脱较重者，既可复位，又可减压、内固定，提高植骨融合率。
腰椎滑脱症有哪些手术治疗方法？
奚辉峰主治医师
浙江省台州医院骨科
2018-08-292619次
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腰椎滑脱手术指针有哪些轻度的腰椎的滑脱，是不需要手术的。只是有些就是很重的腰椎滑脱，才需要做手术。这个手术指针主要有几点：第一，必须是二度以下的滑脱，顽固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛症状加重，经过保守治疗没有效果的。第二，伴有腰椎间盘突出，或者是椎管狭窄，出现下肢神经根的疼痛、间歇性跛行，或者是马尾神经受压的症状。第三，病程比较长，并且逐渐加重的趋势。症状轻重与滑脱加重的程度和椎间盘退变的程度相符的，并且影像的检查证实了滑脱的进度。第四，三度以上的严重滑脱，这个是绝对要做手术的。
01:14
董军立
副主任医师武汉市中心医院
2019-01-09 2378次
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腰椎滑脱怎样手术治疗腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先，单纯减压术，主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者，患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小，手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术，目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二，单纯融合手术，主要见于峡部裂滑脱的患者，可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三，减压融合内固定手术，适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式，手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术，一般患者在手术之后，3-5天就可以下地活动，如何选择手术方式需要根据患者的临床症状，影像学结果以及医生的经验来决定。
01:28
吴斌
副主任医师武汉协和医院
2022-07-07 3910次
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腰椎滑脱症的治疗方法有哪些对于腰椎滑脱症这种疾病如果比较严重，是需要积极的进行手术治疗的。如果症状不是很严重，神经受到压迫也不是很严重，这个时候首先可以进行保守治疗，一定要积极的注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，也不能够弯腰搬重物。另外，还要加强保暖，避免受凉，可以使用活血化瘀的中药进行腰部的热敷烫洗。但是不要进行推拿、按摩以及针灸这些治疗措施，积极的使用消炎镇痛药物对症治疗，比如双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，布洛芬缓释胶囊或者塞来昔布胶囊。如果疼痛比较严重，还可以口服一些阿片类的镇痛药，比如氨酚曲马多，配合一些活血化瘀，营养神经以及脱水消肿的药物进行治疗。另外，还要积极的进行腰背部的肌肉功能锻炼，如果采取正规的保守治疗没有效果，需要积极的进行手术处理。语音时长 01:16”
陈庆玉
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-12-18 1170次
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腰椎滑脱治疗方法有哪些患者出现了腰椎滑脱，一般可以进行保守治疗，以及手术治疗，主要是结合患者的年龄，它的症状，以及腰椎滑脱的程度进行治疗，比如可以进行保守治疗，以及手术治疗。一般患者的症状比较轻微，腰椎滑脱是在一度，二度的时候，可以进行保守治疗，一般局部可以进行理疗，还可以口服非甾体抗炎药进行止痛。如果是患者出现了明显的症状，一般要积极的进行手术治疗，比如患者出现了腘绳肌痉挛，出现了步态的改变，一般患者出现了明显的马尾神经受压，同时神经症状进一步的加重，一般要手术治疗，可以进行减压，复位，融合，以及稳定脊柱。语音时长 01:18”
张先燎
主治医师吉安市中心人民医院
2020-01-20 1004次
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腰椎滑脱症的治疗方法有哪些病情分析：腰椎滑脱症的治疗方法，主要还是包括保守治疗和手术两种方案，一，症状比较轻的，可以注意休息保护，带个腰围带保护一下局部，局部进行热敷，口服非甾体类消炎镇痛药物来缓解症状。二，症状非常严重的，就有必要积极的进行手术治疗。意见建议：平时可以进行小燕飞的动作，进行游泳锻炼，进行拱桥式运动，来加强病人腰背肌力量，从而更好的保护腰椎，增加脊柱内在稳定性。
白富梁
主治医师济南市中西医结合医院
2021-10-29 604次
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腰椎滑脱有哪些手术方法病情分析：腰椎滑脱的手术方法包括椎管减压、椎管减压内固定、椎管减压内固定后融合等。临床都主张采取椎管减压、椎体有限复位、椎弓根钉内固定及植骨融合术治疗，以求取得最佳的远期治疗效果。意见建议：轻度的腰椎滑脱一般通过药物治疗、物理治疗，以及腰围保护等措施可以改善症状。如患者滑脱超过2度且症状明显，临床才考虑手术治疗。
朱峰
副主任医师镇江市妇幼保健院
2020-06-23 603次
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腰椎滑脱做什么手术腰椎滑脱的手术治疗通常适用于滑脱程度在二度以上，且保守治疗无效，或伴有严重下肢神经根症状，影响日常生活工作的患者，或是伴有明显腰椎椎弓峡部崩裂骨折的患者。通常手术予以钢板内固定的方式对滑脱的椎体进行提拉纠正而恢复腰椎的稳定性，也可以采用一些微创介入治疗的方法，对一些相对病症较轻的患者对症改善症状，减
陈坚
主任医师北京大学人民医院
2022-01-25 376次
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腰椎间治疗方法有哪些对于病人出现了腰椎间盘突出的情况，治疗的方法主要分保守的治疗和手术的治疗两种，而保守治疗的方法相对比较多，比如说中医的治疗主要以腰部的牵引、理疗、针灸，同时配合活血化瘀中成药物的外敷和口服的治疗，从而减轻腰部的疼痛和减轻腰部神经根脊髓受压水肿的消退，缓解病人的临床症状。而西医的治疗主要是以药物治疗为
陈坚
主任医师北京大学人民医院
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