肛瘘无外口一定要手术吗

肛瘘无外口通常是一定要手术的,肛瘘的发病因素有肛周脓肿,感染等方面,通常可通过手术来进行治疗,比如瘘管切开术,挂线疗法等。

肛瘘无外口一般来说是需要手术治疗的,肛瘘又称肛管直肠瘘,是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,内口多位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤处。

肛周脓肿经肛周皮肤行脓肿切开引流术后,该切口形成外口或自行破溃,可导致肛瘘;肛瘘多为一般化脓性感染所致,少数为特异性感染所致,如结核、克隆病、溃疡性结肠炎等所引起的肛瘘。直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘,直肠恶性肿瘤溃破也可形成瘘管。

瘘管切开术适用于单纯性低位肛瘘,手术时用探针查清瘘管全程,循探针瘘管全部切开,刮去瘘管内肉芽组织,使创面呈V形;挂线疗法适用于高位单纯性或复杂性肛瘘,此法可避免括约肌一次切开断裂收缩致术后肛门失禁,临床上应用广泛,操作简便。

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