不拉屎在临床中是指不排大便，4岁小孩10天不排大便一般是饮水过少、食物摄入量过少、膳食纤维摄入过少、不良的排便习惯、肠道菌群失调等原因引起的，可以通过加强饮水、增加食物摄入量、加强膳食纤维摄入、改善不良排便习惯、口服药物等方式进行改善。
1、饮水过少：
4岁小孩如果饮水过少，会使体内缺水，容易使大便干燥，大便干燥不容易排出肠道，所以会引起便秘，出现上述症状。应加强饮水，多喝水能够使大便中的水分增多，有利于大便排出。
2、食物摄入量过少：
4岁小孩如果经常挑食、厌食、偏食，会使机体摄入的食物量减少，从而使胃部内容物减少，肠道内容物也会随之减少，出现不排大便的情况。应适当增加食物摄入量，保持营养摄入均衡，避免单一饮食，能够减少症状的发生。
3、膳食纤维摄入过少：
膳食纤维能够辅助促进肠道蠕动，如果小孩经常只吃淀粉类的食物，膳食纤维摄入减少，便可能会引起肠道蠕动减慢，从而使大便干燥，引起便秘的发生，导致排不出大便。可以在医生的指导下多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、冬瓜、菠菜、油麦等，有助于改善症状。
4、排便习惯不良：
如果小孩的排便习惯不良，经常在排大便时看手机，会引起注意力分散，使排便受到影响，可出现不排大便的症状。应改善不良的排便习惯，定时排便。
5、肠道菌群失调：
如果小孩饮食不当，容易引起肠道菌群失调，使大肠蠕动减慢，导致肠内容物长时间在肠道中停留，诱发便秘的发生。可以在医生的指导下口服小儿健脾散、枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
平时家长应带4岁小孩多进行运动锻炼，有利于肠道蠕动加快，减少肠内容物在肠道中的停留时间，从而缓解长时间不排大便的症状。
