烟曲霉菌肺炎能治愈吗

烟曲霉菌性肺炎是一种比较常见的真菌性肺炎。多见于免疫力低下，长期使用抗生素、糖皮质激素、细胞毒性药物与免疫抑制剂患者。本病经过积极的，有效的抗真菌治疗，是完全可以治愈和控制一种疾病。

烟曲霉菌性肺炎在临床上主要有5个类型：侵袭性肺曲霉病、侵袭性气管支气管曲霉病、慢性坏死性肺曲霉病、曲霉肿、变应性支气管肺曲霉病，它们共同的临床表现大致有顽固性的咳嗽、咳痰、气促、哮喘甚至有咯血、呼吸困难、胸闷、发热等症状。抗生素治疗无效。

诊断上有赖于组织培养以及组织病理学检查。用曲霉浸出液做抗原皮试，变应性患者有速发型反应,表明有IgE抗体存在，以及GM试验测定有助于疾病的诊断。

烟曲霉菌性肺炎的治疗首选伏立康唑。用法是：首剂每公斤体重6毫克，每12小时一次，病情好转控制后，可改为口服200毫克，每12小时一次，疗程至少是12周左右。特别注意的是，氟康唑对烟曲霉菌性肺炎无效。

也可选用伊曲康唑，每天200毫克静脉滴注，每天两次，病情好转控制后，可改为200毫克静脉滴注每天一次。

急性变应性烟曲霉菌性肺炎的治疗首选糖皮质激素。可采用泼尼松0.5毫克每公斤体重/每天。两周后改为隔天一次。同时采用伊曲康唑200毫克，每天口服，疗程大约16周。根据病情酌情使用β2受体激动剂或者使用糖皮质激素。

坚持锻炼，规范使用抗生素，加强营养。戒烟戒酒。

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