肝硬化时出现的脾大是比较严重的情况，肝硬化脾大的原因，是由于门静脉高压造成的。门静脉高压导致流经脾脏的脾静脉压力增大，瘀血，导致脾功亢进，也就导致了巨脾，由于巨脾，会引起脾脏内血小板增多，而释放到血液中的血小板减少，导致加重贫血。巨脾建议进行切脾治疗，如果脾脏切除后，那么流经门静脉的血液减少，从而减轻门静脉压力，腹水也会有所减轻。
肝硬化脾大严重吗
闫杰主任医师
北京地坛医院肝病科
2019-01-0211822次
概述：
相关知识：
肝硬化失代偿期，会出现门静脉高压，脾功亢进，腹水，低蛋白血症等，严重的并发症，所以防止感染，对症治疗很重要。比如低蛋白血症的，补充20%人血白蛋白，有腹水的，在2%的利多卡因局部麻醉下，进行腹腔穿刺，放腹水治疗，首次放水不宜超过1000毫升，避免出现血压下降，休克等并发症。巨脾进行切脾手术治疗。
常识：
1.控制饮食，避免过咸食物摄入，以免饮水过多，排尿减少，引起腹胀。
2.记录病人的24小时出入水量，观察腹水消涨情况，每天测腹围，体重。
3.注意休息，避免劳累，有腹水的患者，可以抬高床头15到30公分，有利于呼吸，减少呼吸困难。
4.肝硬化的病人容易出现肝肾综合征，而导致排尿困难，所以应该根据情况，给予利尿消肿治疗。
注：以上所提及药品，需要在医生的指导下服用。
以上内容仅供参考
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肝硬化脾大严重吗肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。
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