化脓脑膜炎形成的脑积水分哪几种

概述:

化脓性脑膜炎所形成的脑积水分为两种,一个是交通性脑积水,再一个是梗阻性脑积水。化脓性脑膜炎会导致脑脊液的混浊以及脑脊液中的细胞数和蛋白的增高,这些可以引起蛛网膜颗粒的堵塞,这就会导致出现脑脊液的回流吸收减少,从而形成脑脊液越来越多,也就出现全脑室增宽,这种脑积水成为交通性脑积水,另外化脓性脑膜炎还可以导致出现中脑导水管堵塞,这样可以使脑脊液从侧脑室产生后,无法通过中脑导水管回流吸收,会形成梗阻性脑积水,这主要是表现为侧脑室和三脑室的增大。

症状:

这首先会有化脓性脑膜炎本身的症状,可以出现剧烈头痛,呕吐恶心,以及引起脑的智力下降,可以出现反应迟钝,同时还可以出现癫痫发作,引起反复的肢体抽搐,同时还会导致发烧。做腰穿化验的时候会发现脑脊液是浑浊的,并且细胞数和蛋白明显的升高。另外会有脑积水的表现,脑积水会导致颅内量的上升,腰穿检查测压颅内压是升高的,而做颅脑ct或者磁共振检查,能够发现脑室增大。

治疗:

这个首先需要应用抗生素来治疗脑膜炎,并且进行细菌培养和药敏试验检查,根据检查结果来选择敏感的抗生素,急性感染期可以做脑室外引流或者腰大池引流。而后期炎症得到控制后,如果仍然存在脑积水,那可以进行手术处理,脑积水对于交通性脑积水可以做脑室腹腔分流手术,梗阻性脑积水可以做脑室底造瘘手术。

以上内容仅供参考

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