脑出血以后确实是可以出现脑积水的，但不是所有的脑出血都会出现脑积水，而只是有一部分出现，特别是脑出血破入脑室导致脑室铸型和血性脑脊液的，引起脑积水的可能性会更高一些。这有两种原因，在脑出血的急性期可以因为血块而导致出现三脑室和四脑室的梗阻，从而形成梗阻性脑积水，而在后期会因为血性脑脊液而导致出现蛛网膜颗粒，导致出现交通性脑积水。
脑出血后是否出现脑积水
伊志强主任医师
北京大学第一医院神经外科
2018-12-283116次
概述：
症状：
如果是急性梗阻性脑积水的话，那可以导致出现突发的颅内压上升，可以表现为呕吐以及恶心症状，另外也可以引起脑疝，出现意识丧失和瞳孔散大。如果是交通性脑积水的话，那是属于慢性的症状，因为脑积水是逐渐加重的，会出现缓慢的加重性的症状，这也可以引起颅内压增高，也出现脑功能下降，表现为记忆力下降，反应迟钝和智力下降。
治疗方法：
这通过颅脑ct和颅脑磁共振检查就可以确诊。如果是急性梗阻性脑积水的话，那需要进行脑室外引流治疗，这样能够将脑脊液引流出来，降低颅内压力，可以缓解脑疝，同时可以通过引流管注入尿激酶，这样能够促进血块的溶解。而如果是后期出现的交通性脑积水，那可以进行脑室腹腔分流手术处理。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
脑出血后的脑积水能吸收吗脑出血后的这种脑积水，能不能吸收，就要从脑积水它形成的原理来看，因为脑出血之后，为什么会形成脑积水呢，一般是因为脑出血之后，血块堵塞了它的一个循环的通路，或者是有一些炎症或者是血块，把它吸收的终末通路，蛛网膜颗粒一些给堵塞了，使它的循环或者是吸收产生了障碍，这样产生的脑积水，有一部分比较轻的可以观察等待，因为当这个血块吸收之后，它可能循环就开始正常了，这样的它可能就有缓解，但是有一部分脑积水，就不能缓解，所以说总是等待，有可能引起一些严重的并发症。这个时候临床医生就建议，其实最好的一个方法，就是应用我们科的脑脊液这种治疗方法，什么方法呢，就是说在他脑积水存在的时候，做一些脑脊液的治疗，改良性的这种脑脊液，分脑脊液引流术，引流术之后，进行脑脊液的这种净化，当脑脊液净化到正常的时候，可能它的吸收，有一部分就可以吸收了，循环也被打通了，这个时候假如说没有脑积水，拔掉管就可以出院了，假如存在脑积水，就可以再做分流手术，这样有什么好处呢，就是既可以在脑积水存在的时候，从临床当中，缓解脑积水压迫的症状，减少他的神经功能的损害，又可以当脑积水，脑脊液完全正常的时候，很好进行分流，减少分流时候的，分流管堵塞、感染等等并发症。
02:06
陈红伟
副主任医师中国医科大学航空总医院
2019-01-08 5758次
-
脑出血脑积水能吸收吗脑出血之后有一些人可能会导致脑积水，它主要的一个原因呢，就是脑出血之后破入到脑室，这些血块，可能会阻塞脑脊液循环的通路，所以说就分为这种，阻塞在这个脑室系统，就叫梗阻性脑积水，假如说阻塞在它的终末端，蛛网膜颗粒，有一些就叫做交通性脑积水，所以说像脑出血之后，这种急性期的形成的脑积水呢，它有一部分，到最终可以通过血块的融化，吸收之后脑积水就会缓解，所以说这个问题呢，有一个误区是什么？不是脑积水能不能吸收，是脑积水形成的这个原因，也就是这个血块能不能吸收，假如说血块吸收融化之后，解除了梗阻，脑积水也自然会好转。这也涉及到一个治疗，当这个急性期的时候，脑出血，形成脑积水的急性期的时候，这个时候进行脑脊液的引流，长时间的引流，引流之后，过一段时间脑脊液变得很干净了，血块吸收了，这个时候再看患者有没有脑积水，但是很多医院它不能，保持这个脑脊液长期的引流，所以说导致这个疾病，不能很好地治疗，在引流期间又出现了感染，原先是一个短期的脑积水，导致了这种严重的颅内感染。所以说危及到患者的生命，所以说在急性期，怎样很好地保持脑脊液引流，而平稳的度过这个期间，最终假如说没有脑积水，就可以把分流管拔掉，有一些是到后期了，是这个蛛网膜颗粒堵塞了，形成交通性脑积水，这个时候呢，就需要进行脑脊液的，这种分流手术，多数可以获得很好的效果。
02:45
陈红伟
副主任医师中国医科大学航空总医院
2019-05-10 2106次
-
脑出血后是否出现脑积水脑出血以后，确实是有可能出现脑积水的，但并不是所有的都出现，只是有这种几率，特别是脑出血以后，如果血肿破入脑室，导致出现脑室筑型和血性脑脊液的话，出现脑出血的几率会更高一些。首先在急性期，如果血块引起三脑室、四脑室和中脑导水管的梗阻，会引起急性梗阻性脑积水，表现为突然的颅内压增高，剧烈头痛频繁，呕吐，通过颅脑ct就可以确诊检查。明确以后，是需要做脑室外引流处理的，否则会因为颅内压的过高，而诱发脑疝危及到生命，而后期也可以因为血性脑积液导致的蛛网膜颗粒堵塞，而形成交通性脑积水，这种积水主要是表现为全脑的脑室增大，也可以出现颅内压的增高，但是一般发展比较缓慢，但是如果不进行处理的话，是会持续加重的，最终会影响脑功能，影响也是非常大的，所以也有必要治疗。在检查明确以后，可以进行脑室分流手术，通过手术将脑内过多的脑脊液，引流到其他的腔隙，从而起到减少脑脊液的作用。语音时长 1:36”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-01-09 2089次
-
脑出血后预防脑积水脑出血之后，预防脑积水的方法有很多，但是也一定要根据患者具体的情况进行具体对待。一般来讲，如果只是非常局限性，单纯的脑出血，一般在术后并不需要去预防脑积水的发生，这种一般不会因为循环通路受阻而形成脑积水。而如果是蛛网膜下腔出血，或者是脑室内出血以及脑出血相对弥散，形成了更大面积的脑出血，这种往往就要预防的后期脑积水的形成。一开始一般都是可以定期进行腰椎穿刺，释放血性脑脊液进行治疗，如果确实有相对效果，后期还可以进行腰大池持续引流的方式来预防脑积水。而且还有一个非常重要的就是积极的治疗原发病，只有把原发病及时进行治疗，后续的这些操作才能够更顺利的进行。语音时长 01:11”
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-10-27 1530次
-
脑出血后是否出现脑积水病情分析：脑出血后确实有引起脑积水的可能性，但并不是所有的脑出血都会引起脑积水。首先在脑出血的早期，如果血肿破入脑室，引起三脑室和四脑室的梗阻，就会引起急性梗阻性脑积水，另外在后期也可以因为蛛网膜颗粒的堵塞，而出现交通性脑积水。意见建议：如果是急性脑积水，那需要做脑室外引流治疗，这样能够降低颅内的压力，促进恢复，而如果是交通性脑积水，比较严重要做脑室腹腔分流手术处理。
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2019-03-31 1302次
-
脑出血后多久会出现脑积水脑出血后出现脑积水一般是由于脑脊液循环受影响引起的。如果脑室系统完全梗阻如三脑室的出血，一般在24小时左右可能会出现脑积水。如果是不完全性的梗阻，如侧脑室的出血，一般在一到三天可能会出现脑积水。出现脑积水病人往往会颅内压增高，病情加重，要考虑给予手术治疗。
代福存
主治医师济南市中西医结合医院
2019-01-02 3202次
-
脑出血后多久会出现脑积水脑出血后在急性期和后期都可以出现脑积水。所以出现的时间也不一样，这两种脑积水出现的机制和病因是不一样的。急性期的脑积水是梗阻性脑积水，而后期脑积水是交通性脑积水。
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2019-01-07 4105次
-
脑出血后会脑积水吗脑出血后是有可能导致脑积水的，但也不是所有的脑出血都会引起脑积水。脑出血后如果血肿破入脑室可以引起血性脑脊液，而这会导致蛛网膜颗粒的堵塞，而脑脊液正常情况下是从侧脑室的脉络丛产生，经过脑室循环以后，由蛛网膜颗粒吸收回至矢状窦的。所以如果出现了蛛网膜颗粒的堵塞，就会导致脑脊液回流吸收减少，从而引起脑脊
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2019-03-07 3806次