肝浊音界缩小见于

概述：

肝浊音界缩小见于急性肝坏死，肝硬化，胃肠胀气，胃肠穿孔、腹腔实质脏器出血所致的急腹症等（穿孔）。

肝浊音界位置：

肝浊音界为肝上界和肝下界之间的区域。

肝上界分为的相对浊音界和绝对浊音界。肝的相对浊音界，又称肝上界。检查者沿着受试者的右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下扣诊直至腹部。当由清音变为浊音时，即为肝上界。此处相当于被肺覆盖的肝顶部。在向下扣1-2个肋间，浊音变为实音，此处的肝脏未被肺覆盖，直接贴近胸壁，因此叩诊实音，此称为肝绝对浊音界，又称肺下界。

叩诊肝下界时，由受试者腹部鼓音区沿着右锁骨中线向上扣，当鼓音变为实音时即为肝下界。但因为肝下界与胃、部分肠管重叠，因此扣得肝下界比触诊的肝下缘高1-2cm。

肝脏位置：

肝脏位于人体的右上腹，主要位于右季肋区和上腹部，有一小部分延伸到左季肋区。大部分的肝脏被肋弓覆盖，只有在上腹部的左右季肋区之间的部分直接接触腹壁，未被覆盖。肝脏是一个不规则的楔形，可以分为上、下两个面，前、后、左、右四个缘。一般左右径约25cm，前后径15cm，上下径6cm，重约1200—1500g。肝上面较膨隆，与膈肌相接触，因此又称膈面。肝膈面上附着着矢状位的镰状韧带，将肝脏分成两叶，肝左叶和肝右叶。膈面后部没有腹膜覆盖的部分称为肝脏的裸区。

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