概述:

青霉素是临床上常用的广谱抗生素之一,但宜发生过敏反应。一旦发生过敏反应,要立即停止输注(无论是轻微的皮肤变态反应还是危及生命的过敏性休克),让患者保持平躺姿势,防止呼吸道阻塞;严密关注患者的生命体征包括呼吸、脉搏、血压、体温以及意识状态;如发生严重的过敏性休克,立即皮下注射肾上腺素注射液0.5-1mg,同时给予地塞米松磷酸钠注射液10mg,静脉推注,以及抗组胺药盐酸异丙嗪注射液25mg肌肉注射;有条件的情况下,给予患者吸氧保暖,扩容处理;如血压下降,给予升压药多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等,要根据患者的过敏程度给以及时处理。

过敏反应:

青霉素的过敏反应是由其自身及其降解产物与机体组织蛋白相结合,形成全抗原,被机体淋巴细胞识别并产生的特异性抗体,附着于机体的粘膜组织上,使机体处于过敏状态;再次使用时,会激活免疫系统,机体血液会释放大量的组胺、缓激肽等致敏物质,通过一系列连锁反应,从而使机体处于过敏状态;机体则表现出轻微的皮肤变态反应如荨麻疹、皮肤瘙痒,剥脱性皮炎和血管性水肿;严重者表现出哮喘、胸闷、气促、面色苍白、发绀、脉细弱、烦躁不安、呼吸困难、血压下降、意识丧失,抽搐,大小便失禁等休克症状。

注意:

无论是口服制剂还是注射剂都需要做皮试反应,皮试阳性者禁用;皮试阴性者亦不代表不发生过敏反应,在应用时仍需注意。

以上内容仅供参考

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