概述:

颅内动脉瘤需要及时就诊神经外科门诊,完善相关检验和检查。临床医生会针对患者年龄、性别、是否有高血压、糖尿病等高危因素以及动脉瘤部位、大小形态等以及血流动力学特征等多种因素进行综合分析和评估,制定详细诊疗方案。患者如果突然出现不明原因剧烈头痛、意识障碍、抽搐癫痫等,需要怀疑动脉瘤破裂,一定要第一时间到医院神经外科急诊就诊,避免意外发生。

脑动脉瘤的治疗:

临床医生结合每位患者综合情况进行评估,目前有以下两种方案:

保守治疗:只能用于未破裂动脉瘤,主要措施是控制各种能够诱发动脉瘤破裂危险因素,如控制血压、戒烟、避免紧张或者通过各种方法来放松,还要定期进行影像学检查,监测动脉瘤大小和发展情况。

手术治疗:动脉瘤直接手术方法包括:动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤颈结扎术、动脉瘤孤立术、动脉瘤壁包裹术、动脉瘤体钳夹术、巨大动脉瘤切开缝合术。利用一个银质V字型金属夹子夹在颈内动脉瘤颈部而成功完成了手术。现在动脉瘤夹通常由钛合金制成,已经出现了数百种大小、形状和型号各异动脉瘤夹,根据动脉瘤大小和部位选择合适夹子。

术后护理:

严密观察意识、瞳孔及生命体征变化,尤其应密切监测血压,观察血压变化。控制在140/150---80/90mmHg之间较理想,防止因血压过低造成脑梗塞,过高发生出血危险。尽量使血压维持在一个稳定水平;避免一切可以引起颅内压增高因素,如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、用力排便或咳嗽等。

预防下肢深静脉血栓危险:因病人术后卧床应协助病人及指导家属定时给予患者肢体被动活动,按摩肢体给予下肢尤其是腓肠肌处环状按摩以防止下肢深静脉血栓形成。严密监测生命体征变化,并记录,给予清淡易消化饮食。定时通风换气,保持室内空气清新,温湿度适宜。体温超过38.5℃根据医嘱行物理降温或药物降温,注意观察降温效果。出汗后及时用干毛巾擦拭并更换衣服、涂爽身粉,注意保暖防止着凉。

以上内容仅供参考

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