董国荣主治医师
妇科   |   三级甲等
朝阳市第二医院

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卵巢囊肿生理性和病理性

2018-12-19 12585人阅读

概述:

卵巢生理性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿等,又称为功能性卵巢囊肿,它是和女性月经周期相关的,随着女性每个月雌孕激素变化而发生变化的非肿瘤性囊肿,一般会自动消失,直径一般小于5cm。而卵巢病理性囊肿,根据病理分类,有很多种,常见的有子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、卵巢浆液性囊肿等。

卵巢囊肿的检查:

一般根据病史、体格检查(对于直径非常大的肿块有时可以触及),肿瘤标记物(包括CA125、CA199、AFP、CEA等),影像学检查包括妇科B超,判断囊肿的大小、生长速度等,尽早确定囊肿的性质,盆腔CT、MRI 等:可清晰显示肿块,还可显示有无转移灶及是否有淋巴结肿大。

卵巢囊肿的治疗选择:

首先要明确卵巢囊肿是生理性的还是病理性的。相关情况如下:

1、生理性的卵巢囊肿经过3~6 个月后复查会自然消失,随访正常后无需特殊处理。

2、子宫内膜异位囊肿根据囊肿的大小、是否有妊娠需求、症状的轻重,可以考虑避孕药、GnRH针或者手术治疗。

3、直径大的良性的卵巢囊肿经手术切除后即可,只有恶性卵巢肿瘤才需要在术后辅助化疗。

4、目前卵巢囊肿囊肿手术可以在腹腔镜下完成,具有微创、术后恢复快、伤口小且美观的特点。

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