急性重症哮喘的护理

概述:

一、气道护理

1、氧疗:重症哮喘患者常伴不同程度的低氧血症,遵医嘱给予鼻导管吸氧2-4升/分,或面罩吸氧4-7升/分。

2、促进排痰:给予祛痰药,有效咳嗽,协助扣背,必要时经鼻,口腔吸痰。

二、建立静脉通路

1、补液:如不能经口摄入,可由静脉给予补充,患者每日尿量应达一千毫升以上。

2、纠正酸碱失衡和电解质紊乱,如出现酸中毒,可适当应用碳酸氢钠。

三、用药护理

 注意观察各种药物不良反应,指导患者正确使用雾化器,早期足量静脉给予糖皮质激素,茶碱类药物需要控制滴速,选用相应抗生素,预防下呼吸道感染。

急性重症哮喘:

患者气喘,咳嗽,胸闷等症状加重,或在原有基础上进行性加重,常有呼吸困难,以低气流量降低为特征,常因接触变应原等刺激和治疗不当所致病情继续恶化,或伴严重并发症。

重症哮喘持续二十四小时以上,经过一般治疗不能缓解,称为哮喘持续状态。

诱因:

1、过敏原或其他致敏因素持续存在。

2、黏痰堵塞气道,继发支气管感染,抗感染治疗不充分。

3、酸中毒。

4、对受体激动剂失敏或气道反应性增高。

5、突然停用激素或减量速度过快引起的反跳现象。

6、患者产生严重并发症:如气胸、纵隔气肿等。

以上内容仅供参考

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