怎么判断是前列腺炎

概述：

前列腺炎的诊断通常是基于前列腺炎症引起的体征和症状的临床诊断。前列腺炎的总体患病率约为8％，并影响到年龄范围广的男性。可能由于各种原因引起的前列腺肿胀或炎症可对生活质量产生显著的影响。目前的分类根据主要是病程急性还是慢性，是否与感染相关或与盆腔疼痛有关，从而定义各种类型的前列腺炎。主要分为四型：I型急性细菌性前列腺炎，II型慢性细菌性前列腺炎，III型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，IV型无症状的炎性前列腺炎。

主要临床表现：

急性细菌性前列腺炎（I型）的特征在于前列腺的急性感染。出现症状包括盆腔，会阴，阴茎或射精疼痛以及刺激性或阻塞性排尿症状和性功能障碍。患有严重感染的患者可能会出现发烧和发冷，并可能成为败血症。II型前列腺炎的特征在于由同一病原体引起的复发或复发性感染。这些患者在每次发作期间往往病情较轻，并且通常伴有排尿症状和疼痛。在诊断之前的6个月中，III型前列腺炎的特征在于骨盆不适或疼痛超过3个月。III型患者反复尿培养阴性。前列腺按摩后尿液或前列腺分泌物的存在。IV型前列腺炎患者不会出现任何前列腺炎症状。在前列腺组织，精液或前列腺分泌物中发现白细胞或炎性细胞。

前列腺炎的诊断：

前列腺炎的诊断需要仔细的病史，体格检查和尿液检查。医生必须询问有关排尿史，性病史，症状，疼痛，神经系统疾病和先前骨盆手术的相关问题。体格检查应包括腹部，外生殖器，会阴和直肠指检。应注意在直肠指检中识别骨盆壁不适，结构异常或前列腺疼痛。急性前列腺炎可进展为尿脓毒症和低血压。慢性细菌性前列腺炎可能会进展为慢性盆腔疼痛综合征，并发生长期的疼痛不适，影响生活质量。

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