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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 3823次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6149次

• 阴道直肠瘘的护理
  阴道直肠瘘的护理特别重要，主要有以下几个方面：保持大便软化，排便顺畅，平时多喝水，多吃蔬菜和水果，适当的多运动。大便如果干结，排便困难，很可能会引起阴道直肠瘘的变重或者瘘口变大。当然大便也不能够太稀，如果腹泻的话，很容易引起粪便通过瘘口进入阴道。保持会阴及其肛周的清洁。在局部可以涂抹一些保护性的软膏，比如说氧化锌软膏，如果有感染可以涂抹百多邦或者红霉素软膏。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。阴道直肠瘘，最终一般还是需要手术来修补。
  语音时长 01:17”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-11-25 2528次

• 直肠阴道瘘影响生育吗
  在临床上直肠阴道瘘有可能影响生育。因为直肠阴道瘘可能会导致粪便反复的进入阴道，阴道反复的出现炎症，而有时候炎症会沿着阴道向上蔓延引起宫腔感染，这种情况下就会影响到受精卵着床，有可能会影响到生育。除此以外，如果在怀孕以后反复的阴道炎症也可能会引起胎儿的流产，所以说对于女性有直肠阴道瘘一定要积极治疗，不然很有可能无法怀孕或者正常的生产。直肠阴道瘘现在临床上建议积极的手术治疗。
  语音时长 01:12”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2021-09-14 880次

• 阴道直肠瘘痛吗
  病情分析：如果患者出现阴道直肠瘘，患者会出现疼痛的症状，而且需要注意的是，阴道直肠瘘的患者还会出现阴道内排出粪便的症状，患者还有可能还出现发热。所以，要对阴道直肠瘘引起足够的重视，要及早的进行治疗，减轻患者的痛苦。意见建议：一般情况之下，要对患者的阴道直肠瘘进行彻底的冲洗引流，而且要对患者进行抗感染治疗，还要行末端回肠造口术，这样患者才能健康的恢复。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 2605次

• 直肠阴道瘘是什么
  直肠阴道瘘是直肠和阴道两上皮表面之间的先天性和后天性通道，临床较为少见，主要临床表现为阴道排气排便严重时大便不能自控，一般无法治愈，大部分患者需要手术干预。由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性导致手术难度大，若处理不当会导致反复感染，复发率高，往往导致患者难言的痛苦生活质量严重的下降。临床表现可为若漏口较小，阴道常有气体排出，成形大便常不从阴道排出，但当患者腹泻时阴道内可发生排粪及排气。若漏口较大，则常经阴道排粪便及气体。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-21 1703次

• 阴道直肠瘘症状
  阴道直肠瘘多发生于低位直肠癌手术以后，在手术过程中将阴道壁损伤或者是吻合器将阴道壁切割并闭合在吻合口内，术后容易出现直肠阴道瘘，直肠阴道瘘的症状状是有粪便从阴道排出，而且没有规律性，一般大便比较稀时更明显，如果是比较大的直肠阴道瘘，则阴道的排便量将会多于肛门，患者因为阴道不自主的排便且不受控制，阴道
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-28 7522次

• 什么是直肠阴道瘘
  直肠阴道瘘是指由于各种因素导致患者出现了瘘管，而患者的粪液可通过瘘管进入阴道而排出体外。先天发育缺陷、产伤等因素可能会导致直肠和阴道之间形成瘘管，这种情况下会导致患者的粪液无法正常的从肛门排出，而是经过瘘管进入到阴道，然后再排除体外，多数患者还有可能会同时出现阴道排气的情况。在分泌物的刺激下，还有可
  李辉 主任医师中日友好医院

  2023-11-21 0次