慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见的疾病之一,近些年,随着环境的不断恶化,该病的发生率亦呈逐年上升趋势。慢性扁桃体炎多表现为反复咽部疼痛,可伴有咽部干、痒、异物感及刺激性咳嗽、食欲缺乏、睡眠障碍等症状,甚至可引起肾脏损害及儿童发育迟缓等。作为人体免疫的第一道防线,扁桃体的慢性炎症对患者的健康以及生活质量具有严重影响。
慢性扁桃体炎
概述:
慢性扁桃体炎病因:
慢性扁桃体炎的病因多种多样,与感染、免疫、吸烟等因素密切相关。
1、感染 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作,或隐窝引流不畅导致隐窝内细菌(如以类杆菌为主的厌氧菌,以金黄色葡萄球菌为主的需氧菌等)、病毒(如EB病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)或酵母样真菌感染所致。
2免疫 变态反应与慢性扁桃体炎亦存在密切关联。扁桃体是一个能够诱导局部免疫应答和全身免疫应答的器官;研究表明,细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxicTlymphocyteassociatedantigen-4,CTLA-4)在慢性扁桃体炎患者的扁桃体组织活化T细胞中高表达,表明在患者炎症的缓解期存在免疫抑制机制,同时证实了慢性扁桃体炎反复发炎的原因。
3、吸烟 吸烟能够导致口腔、咽黏膜结构变化和萎缩,唾液分泌减少以及口咽黏膜免疫力降低;吸烟还能减少组织氧化和需氧微生物的代谢,对口咽部菌群也会产生不利影响,最终导致扁桃体感染。
慢性扁桃体炎术后护理:
体位护理:术后需要对患者的实际状况,协助其选择合适的体位,以保证其休息良好。一般来说,术中使用局部麻醉的患者,需要使用半卧位,全麻的手术患者,去枕平卧6h后取半卧位,以避免创口充血而出血的状况。
疼痛护理:如果疼痛轻者,在自身能承受范围内,可以通过自己转移注意力的方式,缓解,如看电视等;如果疼痛剧烈者,可以用柔软的毛巾包裹冰包进行冷敷处理,如还是不能忍受疼痛,可以使用止痛药。
饮食护理:患者术后6h内禁食,6h后鼓励进食温凉的流质饮食,饭后用浓替硝唑1:25漱口液漱口,保持口腔清洁卫生,忌辛辣硬质饮食,保持二便通畅。
出血护理:由于咽部处于特殊部位,创伤拉扯的引起出血的几率会比较大,如发现出血,一定要及时采取治疗措施。
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