肺结核治疗方案

抗结核化学药物治疗对结核病的控制起着决定性的作用。抗结核药物的使用方法如下：

1、标准化疗：分为强化治疗和巩固治疗两个阶段。强化治疗一般为三个月，常联合用异烟肼、链霉素（或利福平）、对氨水杨酸（或乙胺丁醇），经强化治疗后，痰菌转阴或病灶吸收好转，则转入巩固治疗，常联用异烟肼、对氨水杨酸（或乙胺丁醇）。总疗程轻症十二到十八个月，重症十八到二十四个月。

2、短程化疗：治疗开始的两到三个月属于强化阶段，联用利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺。以后为巩固阶段，联用异烟肼和利福平，全程六到九个月。

3、糖皮质激素治疗：一般情况下不用激素，若毒性症状严重，或胸膜炎伴大量胸腔积液，在使用有效抗结核药物的同时，可加用糖皮质激素。

1、原发性肺结核：多见于儿童，一般无症状，预后良好。

2、血行播散型肺结核：结核菌进入血流，出现程度不等的全身和呼吸系统局部症状。

3、浸润型肺结核：为最常见的继发性肺结核，多见于成人。有人症状较轻，也有人发展成为空洞结核或结核性肺炎。

4、慢性纤维空洞型肺结核：为肺结核病的晚期表现，病程迁延，常并发气胸、支气管扩张、甚至呼吸衰竭。

5、结核性胸膜炎：结核菌可由肺部结核病灶直接蔓延，也可经淋巴逆流和血行到胸膜。