概述:

  破伤风重在预防,正确的处理伤口和注射破伤风类毒素是有效的预防途径。

  1. 伤口处理  伤口处理要彻底清创必须清除一些坏籽和无活力的组织。去除异物,消灭无效腔,对于无法彻底清创的伤口,应将伤口完全敞开。

  2. 主动免疫  主动免疫是以破伤风类毒素为抗原注射人体后产生抗体,从而达到免疫的目的。

  3. 被动免疫  未接受或未完成全程主动免疫的患者在下列情况时须接受被动免疫:伤口污染明显者、伴有严重的开放性创伤者,如颅脑伤,烧伤,开放性骨折等、受伤后伤口未及时处理或处理不当者。

何为破伤风

  破伤风是破伤风杆菌侵入人体并在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引发阵发性痉挛的一种急性特异性感染。破伤风的预后特别差,但是可以预防。

破伤风的治疗

  破伤风必须采取积极的综合治疗,其治疗原则包括:消除毒素来源中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症。

  1. 伤口处理  伤口处理的原则是彻底清创,清除坏死组织和异物。

  2. 中和游离毒素  对于已经进入血液循环,但尚未于神经结合的毒素,注射抗毒血清是中和毒素的有效方法。

  3. 控制并解除痉挛  控制并解除痉挛是治疗破伤风综合治疗的中心环节,痉挛若能得到有效控制,可明显减少并发症的发生而获得痊愈。

  4. 保持呼吸道通畅  窒息和呼吸麻痹是破伤风最常见的死因。

  5. 抗生素治疗  抗生素治疗旨在杀灭破伤风杆菌,预防和治疗肺部感染。

  6. 支持治疗  破伤风患者由于反复的精丸和持续性的肌肉收缩,造成机体严重损耗和水,电解质紊乱。应给予高热量,高蛋白和大量维生素b和维生素c以及足够的水分和电解质。

  7. 加强护理  患者应给予隔离,保护环境,安静,避免声光刺激,防止坠床牙咬伤等。严密观察患者呼吸情况,尿潴留患者和高热患者应给予相应的对症处理。

以上内容仅供参考

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