概述:

       一般距骨骨折后需要用石膏进行固定来帮助治疗,因此主要的注意事项就是针对用上石膏以后的,一般的注意事项如下:

1.只需戴上石膏,在不干燥的情况下将掌垫涂抹在石膏上,不要用手捏住,以免在石膏上形成凹陷并按压皮肤。为了加速石膏的硬化,可以用台灯烘烤,注意不要烧伤皮肤。

2.注意抬高石膏固定部位的四肢,使骨折部位高于心脏水平,以利于静脉血液和淋巴液的恢复,并减少骨折部位的肿胀。

3.注意石膏固定部位远端的血液循环。例如,患者上肢骨折和手臂上的石膏,你应该观察手外皮石膏的颜色,是否有蓝色、皮肤温度不冷却、无肿胀、麻木或疼痛。如果您有这些症状,应及时去医院接受治疗。

4.如果您觉得某一点石膏的疼痛难以忍受,您应该及时去医院治疗,以避免局部坏死。

5.如果石膏中有腐臭味,则表示石膏有压疮,并且已形成溃疡、坏死,或石膏伤口感染,应及时在医院治疗。

症状:

       距骨骨折后脚踝下部肿胀、疼痛、受不了重量和走路。功能障碍非常显著,很容易与简单的踝关节扭伤相混淆。 2度距骨颈骨折,踝关节前后部压痛和足部纵向疼痛。当距骨被拉出腋窝点时,踝关节的后部严重肿胀,并且该区域有明显的突起。拇趾经常弯曲和收缩,并且脚外翻,在髂嵴的后部可以到达骨质突出,局部皮肤颜色可以出现苍白缺血或紫绀。在后部距骨骨折的情况下,除了踝关节的后部压痛之外,足部是足底屈曲,并且踝关节屈曲和屈曲可以加重疼痛;如果是纵向劈裂骨折,踝关节严重肿胀或有大块充血。 

治疗建议:

       距骨骨折多向移位到背侧。它可以通过手动方法重置。注意踝关节屈曲的固定姿势和近端的远端。石膏靴固定6-8周。在骨折基本连接后,逐渐矫正到踝关节的90°功能位置,然后固定4至6周,这可以实现更稳固的愈合。尽量不要强迫过早的承重。如果距骨骨折有很大的分离,手动复位可以成功,但需要严格固定10到12周。

如果手动复位失败,您可以使用跟骨牵引3至4周,然后手动重置。然后使用石膏靴严格固定10至12周。然而,当距骨被压碎或分裂时,上下关节软骨表面大部分受损,并且愈合后创伤性关节炎的比例高。

以上内容仅供参考

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