肥厚型心肌病_妙手医生

概述：

肥厚型心肌病是一种原因不明的心肌疾病，属于遗传性心肌病，是青少年运动性猝死的最主要原因之一。其解剖特点是心室非对称性的肥厚。本病是一种常染色体的显性遗传，具有遗传异质性，肥厚型心肌病的基因表型呈现多样性，与致病的突变基因、基因修饰以及不同的环境因子有很大的关系，本病的预后差异性很大，大部分症状较轻，预后较好。

临床表现：

1.本病多发以青少年，多家族遗传病史。

2.最常见的症状是劳力性呼吸困难和乏力，呼吸困难发生的比率占90%以上，夜间阵发性呼吸困难比较少见，还有少部分患者出现劳力性的胸痛，很容易感到疲劳，严重的会出现晕厥或者猝死，一般是在运动后出现。

3.体格检查：可见心脏轻的的增大，听诊可闻及第四心音，心尖部也可以听到收缩期杂音。

对症用药建议：

1、药物治疗：药物治疗是基础，常用的有β受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔等，此外还有钙通道阻滞剂，如异搏定，以上两种类型的药物一般不建议合用。

2、如果出现心力衰竭的症状，需进行抗心衰治疗，可根据具体病情使用利尿剂、扩血管以及强心药。

3.手术治疗：最常见的是室间隔肌切除术。酒精室间隔消融术以及双腔起搏治疗。

以上内容仅供参考

肥厚型心肌病

概述：

临床表现：

对症用药建议：

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