概述:

甲状腺结节从概念以及临床角度来讲:

1、甲状腺结节是临床常见的病症,指生长在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,可由多种病因引起。

2、临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

3、甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

病因:

甲状腺结节的病因有很多种,主要可有以下几种:

1.增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2.甲状腺乳头状癌

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3.囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4.炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

临床表现:

甲状腺结节的体征和表现可根据结节类型的不同而有所差异,如:

1、毒性结节结节性质为中等硬度,心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。

2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症,有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。

3、碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,临床上可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。

4、恶性结节:随着病情进展,肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动度减低。

以上内容仅供参考

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