甲亢眼突的日常护理

概述:

采取保护措施,预防眼睛受到刺激和伤害:

1、外出戴深色眼镜,减少光线、灰尘和异物的侵害。

2、指导病人当眼睛有异物感,刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛,可用0.5%羟甲基纤维素或0.5%氢化可的松溶液滴眼,以减轻症状。

3、睡觉或体息时抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。

分类与临床表现:

1、甲亢的眼突分为单纯性突眼和浸润性突眼。

2、单纯性突眼包括下述表现:轻度突眼,瞬目减少、眼神炯炯发亮,上眼睑挛缩、睑裂增宽,双眼向下看时显现白色巩膜,眼球向上看时前额皮肤不能皱起,两眼看近物时眼球辐辏不良。

3、浸润性突眼也称为 Graves眼病,女性多见,单眼受累的病人占10%-20%。临床表现有:眼内异物感、痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降,眼球显著突出,突眼度超过4mm,眼脸肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃病、全眼炎,甚至失明。

具体治疗方法:

甲亢突眼的治疗要根据病情程度采取不同的治疗方案,但有效控制甲亢始终是治疗的关键。

轻度:一般为自限性病程,不需强化治疗,以控制甲亢和局部治疗为主。做好眼周保护:避免强光刺激,戴墨镜,使用人工泪液,夜间用纱布遮盖结膜,抬高床头,强制性戒烟等。

中度和重度:采用上述方法的同时进行强化治疗:

1、糖皮质激素:泼尼松40-80mg/d,分次口服,持续2-4周,每2-4周减量2.5-10mg/d,持续治疗3-12个月;

2、眶放射治疗:对新近发生的软组织炎症和眼肌功能障碍效果较好,可与糖皮质激素联用;

3、眶减压手术:切除眶壁和(或)球后纤维脂肪组织,增加眶容积。

以上内容仅供参考

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