第一，慢性支气管炎，多发生于40岁以上的患者，咳嗽咳痰症状以冬春季发病为主，痰为白色粘痰，感染急性发作时可有，脓性，痰量减少。
第二，有大量的咳脓痰时，但病时起病比较急，有寒战，高热等中毒症状，可以发现脓肿阴影或者是浓浆。
第三，是肺结核，可以有慢性的咳嗽咳痰，但常伴有午后低热，盗汗，消瘦等全身中毒症状，且痰量比较少，病变多位于上叶。
第四，支气管肺癌，多发生于40岁以上的男性吸烟患者，可有咳嗽，咳痰咳血的症状，行胸部x线检查，纤维支气管镜检查，痰细胞学检查，可以鉴别。
支气管扩张需要与哪些疾病鉴别
杨庆玺副主任医师
山东省泰山疗养院心血管内科
2018-09-271244次
概述：
对症用药建议：
一开始可以经验性用药，可以选择喹诺酮类，头孢菌素类，如果怀疑是厌氧菌感染，可以使用甲硝唑，以控制感染，确定疗程长短，如果全身中毒症状消失，痰量减少肺部，啰音消失，即可以停药，对于很难控制的，或者是有长期谈培养铜绿假单胞菌的阳性患者，可以选择妥布霉素或庆大霉素进行治疗。
饮食注意：
建议低盐低脂饮食，每天盐的摄入量控制在六克以内，适当的有氧运动，建议戒烟戒酒，多吃一些维生素a维生素c含量比较丰富的蔬菜水果，例如，西红柿，黄瓜，茄子，菠菜，大白菜，卷心菜，西瓜，葡萄，梨，橘子，橙子，苹果等，建议吃一些优质的蛋白，如鱼肉，鸡肉，瘦肉等，可以吃一些豆制品，如豆浆，豆腐脑。
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哪些疾病需要与支气管扩张鉴别一、慢性支气管炎，多发生在中年以上，冬春季节咳嗽咳痰明显，一般咳浓痰较少，继发感染时才出现浓痰，两肺底有散在的湿性啰音，根据病史体征及胸部平片可以鉴别。二、肺脓肿，有典型的急性发作病史及其临床过程，胸片上可见局部的炎性渗出影及空腔液平，抗生素治疗炎性渗出可吸收。慢性患者有急性发作病史，影像学检查可确诊。三、肺结核，有低热、盗汗、乏力的全身结核中毒症状，咳嗽、咯血症状，与干性支气管扩张相仿。胸部x线片上病变部位多位于两肺上叶，尤以上叶肩后支为甚，PPD试验、痰结核菌素检查可帮助诊断。语音时长 1:34”
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