血小板减少性紫癜主要有以下几种临床表现：
1、首先是特发性 血小板减少性紫癜（包含了急性和慢性）的。
急性型：可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性，下至最为常见，且分布均匀，鼻、牙龈可见出血，伴随口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常见，颅内出血较为少见，但有生命危险。
慢性型：下肢远端较为多见，多在鼻、齿龈出血，口腔粘膜出血，女性月经过多，反复发作可引起贫血和轻度脾肿大，如出现脾肿大，要排除继发性血小板的可能性。
2、还有继发性 血小板减少性紫癜
(1) 轻、中度血小板减少，一般无出血表现。
(2) 重度血小板减少会伴随皮肤、黏膜瘀点、出血性紫癜，鼻出血。
(3) 严重者会出现颅内出血。
3、血栓性的血小板减少性紫癜
(1) 血小板消耗:皮肤、粘膜、内脏大面积出血
(2) 红细胞受损：出现贫血、黄疸伴随脾大的症状
(3) 神经精神症状：随着患者的精神状态发生变化，部分患者会出现局部瘫痪（偏瘫、脑神经麻痹），一般数小时内会恢复，若不见恢复，考虑是否已经出血
(4) 肾血管疾病：常以蛋白尿、镜下血尿和管型尿为体现形式，严重者会出现急性肾衰竭。
(5) 高烧发热：不同时期会出现此症状。
(6) 血小板减少性紫癜均会引起心肌、肺等腹腔脏器微血管受累。
