脑出血及脑梗塞鉴别诊断

概述:

脑出血和脑梗塞都是属于急性脑血管病,是突发出现症状的,两者症状有些相似,但是两者也存在很多不同点的,可以通过病史症状以及影像学检查来进行鉴别。脑出血主要是因为脑血管的破裂导致,可以形成脑内的血肿,而脑梗塞主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起。

症状鉴别:

脑出血和脑梗塞都可以出现肢体的偏瘫,也可以出现口角歪斜,语言不清,饮水呛咳,吞咽困难等症状。但脑出血一般是在情绪激动的时候发病,可以表现为颅内压增高症状,比如剧烈头疼和喷射性呕吐,而脑梗塞一般是安静的时候发病,很少出现急性颅内压增高的症状,可以出现头疼头晕,但不会头疼,剧烈一般也很少出现呕吐。另外脑出血一般之前有高血压病史,而脑梗塞一般之前经常出现头痛头晕,也可以出现一过性脑缺血发作表现,比如眼前发黑和突发的头晕头疼,手脚活动不灵等。

影像学区别:

脑出血和脑梗塞在影像学上也是不一样的,因为是突发疾病,所以首选检查方法是颅脑ct,脑出血在发病后颅脑ct可以表现为脑内团块状高密度影,大多数形状规则周边与脑组织的分界清晰,另外可以出现占位效应,表现为脑室受挤压变形和中线相对侧的移位。而脑梗塞主要是表现为脑内低密度灶,一般形状不规则和边界不清,并且在发作急性期是ct看不出来的,需要发病八小时以后才能够看到。

以上内容仅供参考

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