高钾血症与低钾血症的临床表现

概述:

高钾血症与低钾血症的临床表现主要表现在神经肌肉系统、心血管系统,以及消化系统上。

神经肌肉系统:

高钾血症患者往往一开始会有四肢及口周感觉麻木,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷等症状血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫,先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。累及到中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。

低钾血症患者常见症状为肌无力,随着血浆钾离子的浓度变化,继而有发作性软瘫,累积四肢最常见,发作前可有四肢麻木感,继而乏力,最后自主活动完全消失中枢神经系统大都正常,神志清醒,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状

心血管系统:

高钾血症患者由于高血钾使心肌受抑,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。

低钾血症患者由于低血钾使心肌应激性降低出现各种心律失常和传导阻滞,重症者发生心衰

其他症状

高钾血症患者由于高钾血故可引起恶心呕吐和腹痛。几乎所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒代谢性酸中毒还可加重高钾血症。

低钾血症患者导致代谢性低钾,低氯性碱中毒可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,由于缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。

以上内容仅供参考

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