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• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3029次

• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3682次

• 脑垂体引发的肥胖症
  肥胖症作为一类发病率越来越高的疾病，它在临床上主要分为两类，一类是单纯性的肥胖，我们称之为原发性肥胖，它是因为先天的基因，包括后天的环境因素所导致的。另一类是同内分泌直接相关的，是因为内分泌相关激素的分泌紊乱所导致的继发性肥胖症，比如说腺垂体，垂体是脑袋里面的一个内分泌的器官，垂体发生的肥胖症是存在的，比如垂体分泌异常增多的生长激素，这样就会影响到生长发育，形成巨人症。如果是成人就会形成肢端肥大症，肢端肥大症的脂肪分布是不均匀的。而腺垂体本身有可能会导致库欣综合症的发生，它会通过增加acth的分泌最终导致皮质醇分泌增多而引起库欣综合征，库欣综合征的一个特点也是向心性的肥胖。因此脑垂体引发的肥胖症主要是生长激素和皮质醇这两个方面所引起的，我们称之为继发性肥胖症。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-05-02 4042次

• 脑垂体瘤引发肥胖吗
  脑垂体瘤患者如果是ACTH瘤的话，有可能会导致肥胖，因为ACTH瘤，它主要是导致ACTH分泌增多，也就是促肾上腺皮质激素分泌过多，促肾上腺皮质激素分泌过多的话会导致皮质醇增多，那么就会导致患者形成一个皮质功能亢进的可能，皮质功能亢进导致的一个临床症状就是可以出现满月脸，水牛背，还有就是肥胖，所以如果是ACTH瘤的话，是可以引发肥胖的。那么针对ACTH瘤的治疗，也主要是用一个药物治疗或者是手术治疗，如果说垂体瘤他的瘤体体积比较大或者是对大脑形成一个压迫症状的话，那么就需要手术治疗。
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  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-09 1585次

• 皮质醇偏低会是垂体瘤吗
  病情分析：有这种可能性的，如果是存在垂体的无功能性腺瘤，会因为肿瘤的压迫导致垂体功能低下，这就可以引起皮质醇的下降。意见建议：当然单纯这一个指标是无法进行诊断的，这还要结合影像学的检查，可以做垂体磁共振检查和增强磁共振检查，看看是否存在垂体窝内的占位，如果检查有异常结节的话，就可以诊断为垂体瘤的。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-03-08 1904次

• 血皮质醇高是垂体瘤吗
  单纯皮质醇高不能说明就是有垂体瘤的，很多别的疾病也可以引起皮质醇高，比如肾上腺瘤和肾上腺癌等。当然垂体瘤也是可以引起皮质醇异常的，所以如果是检查皮质醇增高的话，那就需要进一步的检查来确定具体的病因，可以做一下垂体磁共振和增强磁共振检查，就能够确定有没有垂体瘤，另外可以做肾上腺彩超和磁共振，看看有没有肾上腺的疾病。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-11 2203次

• 肥胖症皮质醇高吗
  肥胖症皮质醇有可能会高，不过引起皮质醇高的原因有很多，还有可能是甲状腺功能减退引起，或者是精神因素导致。1、肥胖症：肥胖症的主要特点是会导致患者体重增加、打鼾、活动能力减低等症状，严重的有可能会引起内分泌失调，从而可能会引起皮质醇高，要及时进行治疗，以免对生活造成影响，肥胖症可以通过药物进行治疗，一
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 454次

• 肥胖症皮质醇可增多吗
  肥胖症皮质醇一般可增多。皮质醇水平逐渐升高，许多患者都将肥胖作为该疾病的最早表现。肥胖出现得早且快，这是一个非常典型的特征，通常表现为向心性肥胖，尤其是面部、颈部、胸部和腹部，颈部背部的脂肪堆积与水牛相似。腹部相对较大，四肢相对较薄。个别患者会有严重的肥胖，尤其是儿童。皮质醇脂肪代谢的直接作用是动员
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 328次