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• 二型呼吸衰竭治疗原则

  二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则，一个是根据病因，就是导致呼衰的诱因要去除，比如是感染了，还是气道阻塞，还是心衰，根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅，所以就要使用氧疗，不管是鼻导管给氧，还是无创呼吸机，还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑，改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上，第一个就是要疏通气道，就是要清除口腔黏膜，还有胃的反流，防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液，就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅，使用一些缓解气道痉挛的药物，维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧，氧浓度不能过高，一般都是要小于30%的浓度，氧分压一般维持在60%以上就可以了，不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18792次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11585次

• 引起二型呼吸衰竭
  引起二型呼吸衰竭有通气障碍，通气血流比例失调，弥散障碍。肺泡通气量减少时，空气中的氧不能进入肺泡，使氧气下降，而肺活量中的氧气不能及时排出体外，导致二氧化碳升高。通气与血流比例失调是引起呼衰的基本病因。正常人在安静状态下平均的通气血流比例为0.8，在这一比例下机体进行有效的气体交换，当通气与血流比例失调大于0.8时，肺泡通气正常和增加，血流减少或相对不足，生理无效腔增加。当空气与血流比例小于0.8时，肺内一部分静脉血流经无通气或肺泡不足的细胞，形成动静脉分流。
  语音时长 1:33”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-03 1519次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重的障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代谢紊乱的临床综合征。根据血气改变将呼吸衰竭分为两型。一型呼吸衰竭又称低氧血症型，可给予高浓度的氧疗，以纠正缺氧。二型呼吸衰竭又称为高碳酸血症，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢失去了刺激作用。因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若给予吸氧高浓度，纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感应器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅变慢甚至停止。
  语音时长 1:46”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-18 15473次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留应该是低浓度小于35%持续给氧。持续的低流量、低浓底的吸氧可以一天二十四小时都吸，如果缺氧的症状有所缓解可以停一段时间。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分钟）不然会加重病情的。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2204次

• 二型呼吸衰竭护理
  二型呼衰的的护理，首先要注意观察病情，防止并发症，要密切观察病人的生命体征变化以及神志改变，及时地发现肺吸脑病以及休克。而且要注意观察尿量和粪便的颜色，及时发现可能出现的消化道出血。另外，用药要根据医嘱选择有效抗生素控制呼吸道的感染。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1201次

• 二型呼吸衰竭
  在当今社会，因为呼吸衰竭而失去生命的人非常常见，在医学上，呼吸衰竭主要分为两型，一种是一型呼吸衰竭，另一种是二型呼吸衰竭，这两种呼吸衰竭的患者都有机体缺氧的表现，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，机体内的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不仅会出现缺氧的表现，其次还伴随机体内的二氧化碳潴留。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-11 10481次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一，呼吸道病变，支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足、气体分布不均匀，是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二，肺组织病变，重度肺结核肺气肿，离散性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次