斑疹伤寒传播途径

概述：

斑疹伤寒可分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者的主要传播途径是体虱，头虱和阴虱虽也可作为媒介,但意义不大。主要传播途径是受染的鼠蚤吮吸人血时，同时排出含病原体的蚤粪和呕吐物于皮肤上，立克次体可经抓破处进入人体；或蚤被打扁压碎后，其体内病原体也可经同一途径侵入。进食被病鼠排泄物污染的饮食也可得病，蚤粪内的病原体偶可成为气溶胶，经呼吸道或眼结膜而使人受染。螨、蜱等节肢动物也可带有病原体，而成为传病媒介的可能。

对症用药建议：

斑疹伤寒的治疗原则主要有：(一)一般治疗：口腔护理和更换体位极为重要，以防发生口腔感染、肺部感染、褥疮等。(二)对症治疗：有剧烈头痛和严重神经系症状者给予止痛剂和镇静剂，出现心功能不全时采用强心剂。有严重毒血症症状伴低血容量者可考虑补充血浆、右旋糖酐等，并短期应用肾上腺皮质激素，必要时加用血管活性药物、肝素等。慎用退热剂，以防大汗虚脱。有继发细菌感染，按发生部位及细菌药敏给予适宜抗菌药物。(三)病原治疗：病原治疗较为明确。可采用多西环素200mg，一次顿服，即可取得良好疗效。昏迷病人采用注射给药。

饮食注意：

斑疹伤寒患者的饮食注意：1、高营养、清淡易消饮食，比如鸡蛋面、面汤、小米汤、黑米粥等。2、不宜吃辛辣、刺激食物，比如胡椒、芥末等调味品，忌烟酒。3、不宜吃油炸、油腻的食物，比如油条、奶油等。

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