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• 高血压性心脏病并发症

  高血压性心脏病会发生心力衰竭，同时可能出现与之相关的冠心病，心房颤动等心脏合并症。高血压性心脏病早期表现一般不典型，病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等，这些症状主要是高血压的一般症状。高血压性心脏病患者，治疗原则主要是控制血压在正常范围。另外要通过药物逆转左心室肥厚的情况，如应用血管紧张素转换酶抑制剂等。另外如果出现心衰要应用纠正心衰的药物，包括利尿剂等。如果合并冠心病，需要应用改善心肌缺血的药物，如美托洛尔，硝苯地平缓释片等。同时对于冠心病导致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，神疲乏力、腰膝酸软等症状，可以遵医嘱服用中成药益安宁丸来辅助治疗，益安宁丸对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。可调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用。对于高血压性心脏病的患者，在平时要保持良好的心情，尽量避免出现过激情绪。日常生活要劳逸结合。注意饮食调理，养成良好的饮食习惯，少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多吃水果蔬菜。戒烟禁酒。坚持适当的体育锻炼。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-07-09 11749次

• 高血压的治疗与饮食

  高血压患者生活方式的干预是非常重要的：首先第一个方面就是低盐饮食。一般来说，对于高血压患者，常规每天应该是小于6克盐，我们现在大部分都有这个限盐勺，有的时候超市会有发，或者是在网上也可以买这种1克或2克的一个限盐勺。当然我们现在还要认识到，生活当中一些调味品当中也是含有盐的，我们现在临床上比较关注的是24小时尿钠的一个排泄，你通过测定这个24小时尿钠，就大概知道，每天有可能摄入多少盐。对于一个高血压病人来说，如果是你发现尿钠，排泄比较多的情况下，可能要适当的进行限盐的治疗，我们会发现盐进行限制之后，血压有明显下降。第二个就是我们加强运动减肥，一定要建立在体重下降的基础上，血压才会有一个明显的下降，尤其是对于一些肥胖的年轻患者来说，进行一个减重，运动是非常有必要的。第三个方面，就是我们生活方式的干预，尽可能不要熬夜，尽可能保持心情比较轻松。如果是工作压力比较大的病人，也应该去找一些自己放松的方式来缓解自己，无论是身体还是精神方面的一些紧张。还有就是应该注意血压的监测，有很多病人因为血压控制的好，可能放松对血压的监测，有一部分人到医院来看，我们问一下，可能好久都没有进行血压的测量了。即使血压控制的比较好，我们一般来说一周我们也会建议病人，拿出一到两天的时间，去规律地测量血压。测量血压建议病人，在一天当中四个时段进行测量，比如说早晨，空腹，没有吃药的情况下，我们早晨起来测量第一次的血压，一般我们血压测量是进行一个坐位的测量，上厕所排空膀胱之后，回来坐位测量血压。第二个时间段就是服完药之后，上午大约十点左右，十点到十一点这个范围之间，进行一下血压的测量。下午四五点钟测量一次，再就是晚饭和睡前这个时间段测量一次。也就是说一天，尽可能测四个时段。这四个时段我们就可以看到你血压的一个波的趋势。当然也不是要求您天天如此，如果规律的血压控制的比较好，一周拿出一到两天进行这样的一个血压的测量。当然如果你最近血压波动非常的大，建议你每天进行测量，一天至少测量早晚两次，有条件的话，就像刚才说的一天测量四次，记录下来，把它带到医生那儿，给医生看。这样的话，医生在调整你血压的时候，他非常的有依据，可能对你来说也是一个很有帮助。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 84564次

• 高血压是后负荷
  是的，高血压属于后负荷和属于心脏的后负荷，长期的这种高血压可以导致后负荷这种加重情况，后负荷加重就可以引起左心室压力增高，一开始可以表现为左心室向心性肥厚，心室扩大，随着病情的进展，可以出现离心性扩大，出现心功能不全，心衰的表现，心脏彩超可以发现首先是左心室腔是明显增大的，水平是明显下降的，就是说明出现了心功能不全的现象，我们选择一些降压药物，可以有利于抑制心室重构，并且改善患者的心功能。常用的药物主要包括，血管紧张转换酶抑制剂，比如卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等，前一类它属于短效的药物，后一种属于长效的药物，第二类药物是血管紧张素二受体拮抗剂，他能也能够抑制心室重构，改善患者心功能，可以进行选择，常用药有包括缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、钾等。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-12-05 5201次

• 高血压与心脏病
  高血压与心脏病的关系是比较密切的，高血压会有可能造成心脏病的出现，而且还会有可能诱发冠心病的病情。由于高血压长时间持续血压升高的症状，会导致左心室负荷逐渐加重，进而会导致高血压性心脏病的病症出现。一般在心功能代偿期的时候，患者不会有明显的自觉症状出现，但是在心功能失常期的时候，就会出现一些不舒服的症状，比如说心悸、气喘、咳嗽、甚至涉及急性肺水肿。所以高血压会导致心脏病的出现，患者一定要积极预防这一情况的发生，要及时确诊自己的病情，而且还要积极对症治疗，避免让自己的高血压加重，导致心脏病更为严重。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-26 3610次

• 高血压与心脏有关系吗
  高血压是一种常见的心血管疾病，所以高血压与心脏是有密切相关的。长期高血压可以引起心脏后负荷增加，从而导致左心室肥厚。长期高血压会加重心脏的负担，所以患有高血压的患者需要在医生的指导下，科学规范的应用降压药物维持血压在正常范围，以免引发心脑血管疾病。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-01 3502次

• 心脏病与高血压遗传吗
  心脏病和高血压都具有一定的遗传，而且遗传也是要因人而异的，先天性的心脏病可以根据其发病的机制，可能与遗传因素有关，环境因素有关，有一定的遗传倾向，而高血压患者又有60%的患者有家族史。也不排除是由于其他原因所导致的，建议一定要查明原因对症治疗。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-05 2206次

• 心脏前负荷与后负荷的区别
  心脏前负荷是肌肉收缩前所承载的负荷，后负荷是大动脉所起到的压力。前负荷是肌肉处在收缩前某种状态、程度的拉长状态，使肌肉具有一定的初长度，对于完整的心脏而言，心室肌的前负荷就是由心室舒张末期血液充盈量所决定，也就是心室末期的容量就相当于心室的前负荷。由于测量心室内压力比测量心室容积更为方便，而且心室舒
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 752次

• 高血压性心脏病是前负荷增加吗
  高血压性心脏病可能是前负荷增加。高血压性心脏病通常是指血压长期升高，累及心脏，改变心脏的结构和功能。早期会发生左心室肥厚，导致心力衰竭、室性心律失常和心源性猝死的风险。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，当高血压达到一定的时间和程度时，会加重左心室的前负荷，进而导致左心室肥厚、增生和缺血，导致心功
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 210次