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医生主讲实录

实验室检查:出现黄疸时,应检查血清、总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外,检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的,间接胆红素升高为主的黄疸,主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病,直接胆红素与总胆红素比值小于35%。

还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血实验等,直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内肝外阻塞,使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者,还应进行一些常规检查,检查碱性磷酸酶、亮氨酸氨基肽酶、肝细胞损伤、混合性黄疸,见于各类肝病表现为直接胆红素、间接胆红素均升高,其他检查血常规、尿常规、黄疸指数、血清胆红素定量试验,尿液中胆红素、尿胆原素、血清酶学检查。

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