问腰椎间盘突出能微创治疗吗

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• 微创治疗腰椎间盘突出好吗

  微创治疗腰椎间盘突出症，可能是目前，因为现在所有的外科治疗，都是讲到微创治疗。微创治疗，不是针对某一个治疗，疼痛科，就是专门的对颈椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神经痛，都是提倡以微创为主，椎间盘突出症的微创治疗，是很大的概念，包括最简单的，就是老百姓说的最多的，局部的组织封闭，这也是微创治疗的手段。但是目前的话，像局部的神经组织，目前已经做得很少了。第一，主要是针对神经根的神经组织，这也是最简单的微创治疗。第二，现在的做得比较多的，也是全国比较热的就是射频，针对神经根的射频，针对椎间盘的射频。第三，针对脊神经后支的射频，这些都是微创的治疗办法。第四，就是我们前一段时间，已经热过头的，就是臭氧的治疗，这个的话在椎间盘的治疗中，也是用得比较多的。第五，就是目前在全国做的，就是三级以上医院疼痛科，做得比较多的，就是腰椎的椎间孔镜，也是属于微创治疗的椎间盘突出症的范畴。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 5776次

• 腰椎间盘突出微创有风险吗

  微创治疗的话，是腰椎间盘突出症的治疗方法，目前为止的一个大的趋势。一般来说微创治疗，比开放手术的风险要小得多，它的方法有介入治疗，从小的方面有封闭治疗、针灸治疗、针刀治疗。介入治疗包括射频、臭氧、等离子这些方法，还有内窥镜的治疗，包括椎间孔镜、椎间盘镜这些等等。它的风险，首先最常见的是神经损伤。因为是微创的治疗，局麻状态下医患可以沟通，如果碰到神经，患者马上可以提醒你，我现在疼了，那么术者就会立马收手，所以说对神经损伤的几率比较小。另外视野是放大的，一般放大16到20倍左右，这时候引起神经的完全损伤，几率是非常之小。第二，常规的并发症就是术后的疼痛。因为很多患者术前由于应激的状态，神经会有炎性的水肿，虽然解除了压迫，神经的疼痛会有一定的缓解，但是术后还会残留一定的症状。在一定时期内，比如1到3个月之内，可能会有一些不适感。第三，可以有一些反跳痛。这个常见于急性期的巨大的脱出，或者对神经的滞压比较明显的病人。摘除间盘以后，由于周围环境的改变，术中对神经的骚扰，这时候会有一些突然之间疼得更加重了，但一般不会持续太长时间，我们通过封闭治疗，都会有一个很好的效果。然后任何外科手术，都有可能出血，都有可能感染，但是微创手术创口小，再由于水介质不断地冲洗，发生感染的几率是非常非常小的。所以大家基本上，没有必要太担心这个问题。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 8309次

• 腰椎间盘突出能微创治疗吗
  对于腰椎间盘突出的患者，能不能微创治疗，主要是看病人有腰椎间盘突出的同时，伴不伴有腰椎退变，骨质增生，腰椎管狭窄，侧隐窝狭窄的情况。如果说只是单纯地出现了腰椎间盘突出，而没有腰椎退变增生，椎管狭窄和侧隐窝狭窄的情况，这种情况是可以行微创椎间孔镜椎间盘摘除手术的。如果说伴有上述的情况，是无法行微创手术来彻底治疗的。出现这种情况以后，就需要行切开开放性的手术，才能够将突出的椎间盘摘除，并且将狭窄的椎管扩大和扩大侧隐窝，病人的临床症状才能够完全的恢复。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-07-04 2232次

• 腰椎间盘突出微创治疗
  腰椎间盘突出，严格讲都是一种影像学上的描述，是指椎间盘向后方有突出并且突破了纤维环，大部分情况下不会引起明显的症状，这时候不需要进行微创治疗。如果出现了症状，通过正规的保守治疗没有效果，需要积极的进行手术治疗，手术大部分情况下可以进行微创治疗。微创治疗一定要选择良好的适应症，否则效果不是很好，最重要的适应症就是根性疼痛，主要就是神经根受到挤压引起腿的疼痛。微创治疗主要由经皮椎间孔镜下髓核摘除术，这种手术是在局部麻醉的状态下进行，通过一定的骨性管道，能够到达受到压迫的部位，然后进入髓核前，将压迫神经的髓核组织切除。手术之后绝大多数患者都会得到很明显的缓解，但是这种手术有一定的复发几率，复发的几率大约在7%到10%，手术之后最好严格卧床两到三周的时间，避免久坐，避免劳累，大部分情况下还是不会复发的。
  语音时长 1:35”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-21 3128次

• 微创能治腰椎间盘突出
  微创治疗腰椎间盘突出它有三个优点：第一是创伤小，采用椎间孔镜技术切口1毫米，而且采用的是局部麻醉的方法，对人体本身的干扰是非常小的，对人体肌肉软组织的损害也是非常非常低的，所以损失也非常小；另外就是恢复的非常快，在术后当天患者就可以下地，不需要过度的卧床休息；第三点就是费用也是比较便宜的，费用是传统开放手术费用的二分之一甚至更低，为患者节省了很多的经济负担。另外微创除了治疗腰椎间盘突出以外，还用在广大的其他手术中，微创手术是非常好的，也是十分建议患者去做的，腰椎间盘突出症的患者做完手术以后应该调节自身的饮食，多吃一些营养丰富清淡易消化的食物，不要吃生冷油腻的食物。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2002次

• 腰椎间盘突出微创疼吗
  腰椎间盘突出，如果保守治疗没有很好效果的话，可以积极的进行手术治疗，对于根性疼痛比较明显的患者可以积极的进行微创手术治疗，主要是经皮椎间孔镜下髓核摘除术，这种治疗方法一般来讲还是在局部麻醉的状态下进行的还是有一定的疼痛的，但是疼痛不是很严重。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-02 2403次

• 腰椎间盘突出微创复发
  腰椎间盘突出微创手术后复发，可能是由于术后康复不当、生活习惯未改、手术效果不理想等多种因素导致。针对复发情况，患者需采取综合措施，包括药物治疗、物理治疗、改善生活习惯等，以有效控制症状，提高生活质量。一、药物治疗1、非甾体抗炎药：如布洛芬、
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-02-12 0次

• 腰椎间盘突出微创复发
  对于病人出现了腰椎间盘突出以后，如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况，这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底，再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生，或者是侧隐窝狭窄的情况，这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发，所以说出现了微创手术椎间盘突
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 534次