问急性心肌缺血是什么病

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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 22316次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 132245次

• 急性心肌缺血是什么病
  急性心肌缺血是心血管疾病中比较常见，但是风险性又很高的疾病，它包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死。发病的原因主要是病人本身就存在冠脉血管的狭窄或堵塞，在一些外界条件比如劳累，情绪激动，饱餐，寒冷，交感神经兴奋等因素的刺激下，导致心肌细胞急性的缺血缺氧。这种情况下，如果是不稳定性心绞痛的话，大部分通过服用药物可以缓解症状来维持心绞痛不再发作。但是如果说服用药物效果不好的话，就需要进行冠脉造影检查，评估是否有严重的血管狭窄，是否需要放心脏支架治疗。对于急性心肌梗死，猝死率是很高的，这种情况要尽早的进行冠脉造影检查。如果发现血管存在严重的狭窄或堵塞，需要行心脏支架植入治疗，后续也需要坚持服用药物。
  语音时长 01:17”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-03 3131次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介绍
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即使在安静的时候心肌的血氧摄取率也是很高的，约70%。正常情况下，机体可通过自身调节促使血液供需相对恒定，保证心脏的正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡就就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常见的疾病。
  语音时长 1:06”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-09 3103次

• 心肌缺血是什么病严重吗
  病情分析：心肌缺血是心脏病的一种，是由于心肌得不到足够的血液和氧气，导致心肌细胞缺血缺氧，心肌能量代谢出现异常，患者常常表现为胸闷胸痛的症状。引起心肌缺血最常见的病因是冠心病，高血压性心脏病，瓣膜性心脏病。心肌缺血有轻型和重型。轻型心肌缺血，患者症状不明显，只在明显的重体力劳动之后才会出现症状。重型的心肌缺血患者会出现心力衰竭，心律失常，甚至会出现猝死。意见建议：心肌缺血的患者要早发现，早治疗，防止出现心肌梗死。心肌缺血的患者在日常饮食当中要低盐低脂，避免摄入含油脂高的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，要戒烟戒酒，控制体重。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-10-24 2906次

• 急性心肌缺血吃什么药
  病情分析：急性心肌缺血出现时可以含服硝酸甘油或者是速效救心丸，也可以选择麝香保心丸治疗。但是对于急性心肌梗死患者应该尽早的去医院行冠动脉再通术。意见建议：应该适当的吸氧，改善心肌缺血缺氧的症状。不要参加剧烈的运动。要注意休息，可以多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，控制体重。预防感染。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-18 1403次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠状动脉血流因不全阻塞而导致的冠状动脉供血不足的病。心肌缺血病是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌靠冠状动脉供血，冠状动脉具有强大的代偿能力，当心脏需氧量增大时，冠状动脉可扩张，从而使心肌供血量增加数倍，当冠状动脉发生病
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 112次

• 心肌缺血头疼是什么病
  心肌缺血头疼一般是因为冠心病。心肌缺血多见于冠心病，心肌缺血可引起恐慌和胸闷，严重缺血可引起头晕，脑血管功能不全的痉挛，导致头疼。如果伴有高血压，头痛也会发生。多休息，不要过度劳累，保持心情舒畅，口服改善心脏供血的药物（硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等）治疗，头痛可以消失。心肌缺血的患者生活方式上要进行
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 521次