问新生儿黄疸如何换血
病情描述:
新生儿黄疸如何换血
答医生回答
病情分析:
新生儿黄疸换血一般选用的是脐静脉或者是较大的静脉进行换血,比如股静脉。换血量为患儿血液量的两倍,大概就是150-180毫升每千克,可以换出致敏红细胞和胆红素及抗体。
意见建议:
新生儿黄疸换血治疗,可以置换出血中大量的胆红素,防止发生胆红素脑病,同时还可以纠正贫血,改善血氧,防止心力衰竭。
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如何避免新生儿黄疸新生儿黄疸就是没有办法,多种情况没法避免,不可能避免。因为根据他新陈代谢代谢的特点,它不可能避免,但是我们可以就是使他黄疸减轻所以说多数情况下就是建议就是早期开奶,早期开奶就是促进大便排出,这种情况下,就是可以就说是胆红素减轻。但是我们有的情况,你比如说新生儿溶血病,新生儿溶血病的情况下,我们就溶血病,为了使黄疸减轻,我们就是建议住院以后输大剂量的丙种球蛋白就是病种球蛋白,它可以封闭抗体,减轻溶血反应,这种情况下可以使黄疸减轻。如果早产的孩子我们就是黄疸比较重,如果没有住院早产孩子,我们就可以叫他吃上酶诱导剂就是进北巴比妥,一定要在医生指导下进行吃,还有就是吃益生菌,就帮助肠道菌群的建立,这种情况下就是黄疸减轻。
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如何护理新生儿黄疸如果说大夫给你确定,孩子就是一个生理性黄疸,不是这么严重,我们可以让孩子多吃奶。然后如果大便干的情况下,我们要保持大便畅通,可以用点开塞露,使大便畅通,吃上益生菌,可以晒晒太阳。如果是在医院的情况下,要根据不同的疾病,护理是不一样的。我们护士要预防院内感染,预防这些感染的发生,使孩子黄疸不会发生,像溶血病的孩子,我们一定要观察这个孩子黄疸的变化,防止孩子有早期胆红素脑病的表现,这就是我们护理需要注意的。
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新生儿黄疸如何换血如果新生儿黄疸,胆红素明显升高,有可能会引起胆红素脑病的情况下,就需要换出血中大量的胆红素,防止发生胆红素脑病,同时还可以纠正贫血,改善血氧,防止心力衰竭。是如何换血的,这个主要是要找到血源,Rh溶血病应该选用Rh系统与母亲同型,ABO系统与患儿同型的血液。一般的换血量为患儿血液量的2倍,大概就是150-180毫升每千克,大约可以换出85%的致敏红细胞和60%的胆红素及抗体。一般选用的是脐静脉或者是较大的大静脉进行换血,比如股静脉。语音时长 01:23”
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新生儿黄疸换血标准新生儿黄疸需要换血治疗的标准包括:一,出生胎龄35周以上的早产儿和足月儿最高的黄疸值超过了342umol/L,或者在准备换血的同时先给予强光治疗4-6小时,如果胆红素的水平没有下降甚至上升,就需要立即换血。二,严重的溶血,出生时脐血胆红素大于4.5mg/dL,血红蛋白小于110g/L,并且合并有水肿,肝脾肿大,心力衰竭。三,已经有了急性胆红素脑病的临床表现,不论胆红素水平是否达到换血标准,均应该进行换血治疗。语音时长 01:28”
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新生儿黄疸换血标准新生宝宝需要注意出生后天数,检查黄疸指数,生后天数不同,检查黄疸指数对应标准也不同的,如生后72小时,光疗失败黄疸指数大于342需要考虑换血;大于72小时大于等于376需要换血。治疗新生儿黄疸过程中想要随时了解新生儿黄疸情况要用到黄疸测量仪。
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新生儿黄疸多高要换血病情分析:换血的指征是大部分Rh溶血和个别严重的ABO溶血。具体包括:1,严重溶血,出生时脐血胆红素>4.5mg/dl,伴水肿、肝脾大和心力衰竭。2,有胆红素脑病的表现(嗜睡、反应差、吃奶无力、尖叫、抽搐、肌张力降低等)。3,35周以上的新生儿根据出生后不同天数测的胆红素值来判断是否换血。意见建议:应该明确母亲和宝宝的血型,预估发生溶血的几率。监测黄疸变化,观察黄疸进展是尽早处理和避免黄疸加重的重要保证。
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新生儿黄疸如何换血如果新生儿黄疸,胆红素明显升高,有可能会引起胆红素脑病的情况下,就需要换出血中大量的胆红素,防止发生胆红素脑病,同时还可以纠正贫血,改善血氧,防止心力衰竭。是如何换血的,这个主要是要找到血源,Rh溶血病应该选用Rh系统与母亲同型,ABO系统与患儿同型的血液。一般的换血量为患儿血液量的2倍,大概就是1
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新生儿黄疸换血换血主要用于重症母婴血型不合的溶血病,可及时换出抗体和致敏红细胞、减轻溶血;降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病;同时纠正贫血,防止心力衰竭。换血偶有心脏停搏等危险,并有继发感染的可能,所以必须严格掌握指征。
