问垂体瘤会包起血管吗
病情描述:
垂体瘤会包起血管吗
答医生回答
病情分析:
当垂体瘤生长到一定阶段之后,就容易对周围的血管神经造成明显的侵犯,比如垂体瘤体积较大的情况下,会对周围小的血管造成影响,甚至有可能由于垂体继续生长,将血管进行包绕,给再次手术带来很大的难度,往往需要接受开颅手术的治疗,才能得以完整切除。
意见建议:
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垂体瘤严重吗绝大多数垂体瘤,或者几乎所有的垂体瘤,都属于良性的。所以垂体瘤,并不是一种非常严重的疾病。在治疗方式上来讲,对于一些小的内分泌型的垂体瘤,特别是泌乳素腺瘤,可以通过药物来进行很好的控制。对于这部分患者,治疗效果也是非常理想的,对于一些垂体瘤长的体积比较大,引起神经系统的症状,和正常垂体功能受影响的时候,可以考虑手术治疗,手术目前多采用经鼻蝶入路的微创手术,治疗起来比较安全效果也比较好。当然对于一些比较大型的侵袭性的垂体瘤,常常包绕海绵窦,累及颈内动脉或者侵犯视神经等一系列的表现,对于这种垂体瘤治疗起来还是比较棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我们叫做促肾上腺皮质激素腺瘤,手术治疗起来也会有一些困难,有时患者术后还容易复发,并且常常因为内分泌的一些合并的症状,使患者全身出现一些并发症的表现,治疗起来相对棘手。
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垂体瘤必须手术吗垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。垂体瘤小腺瘤,也就是微腺瘤,还有大腺瘤是超过一个厘米的腺瘤,所以垂体瘤需要根据它的大小和功能进一步的决定这种瘤是否需要进行手术治疗。比如说泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤,因为较早的出现功能的改变,影响了女性患者的月经,甚至出现不孕。发现较早一般是小于一个厘米的微腺瘤,通过溴隐亭药物治疗,多数能够控制它的生长,缩小瘤体,减轻泌乳素的水平,得到临床症状的缓解。而大腺瘤,发现的较晚,一般多见于男性,多数通过药物治疗也能得到一定的控制。必要的时候,需要进行手术的治疗,所以根据患者肿瘤的情况和类型大小来进一步地确定。
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垂体瘤会包绕血管吗垂体瘤一般是不会包绕血管的。垂体瘤周围非常巨大的血管只有颈内动脉和大脑前动脉。而这两个血管,相对而言是不可能完全包绕的,但是它可能会存在紧邻两个血管,产生压迫效应,这种在一定程度上也会导致血管壁的狭窄,甚至导致最终的闭塞的情况,引起脑供血不足,脑梗死等一些情况,所以一定要对于垂体瘤来讲尽早治疗。如果在后期特别巨大,也会导致更加严重的并发症,治疗的难度也相对比较大,所以及早发现及早治疗这个才是根本。而且如果确实紧邻血管,侵蚀的血管壁,造成血管壁异常的情况,还需要在介入手术的共同干预下进行手术,这样才能够保障患者的基本安全。语音时长 01:11”
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垂体瘤会传染吗垂体瘤不具有传染性,垂体瘤的发病机制目前还不完全清楚,有两种学说。一种认为是垂体瘤的发病与下丘脑调控激素的分泌异常有关,刺激性激素分泌过多、抑制腺激素分泌减少导致细胞发生转化。另一种学说认为垂体瘤的形成主要是由于细胞的单克隆特性改变,包括原癌基因的活化,抑癌基因的失活与生长关系密切的信号转导分子的异常均有关。目前明确的共识就是单纯的下丘脑调控激素作用增强或减弱不能引起垂体瘤,垂体瘤的发病根本原因是细胞出现单克隆的基因异常,众多对垂体细胞生长分化增值有影响的激素和生长因子,对受体的异常进一步刺激是辅助作用,于垂体的瘤的发病有着密切的相关性,但是垂体瘤不具有传染性。语音时长 1:31”
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垂体瘤会复发吗垂体瘤是会复发的。因为垂体瘤治疗后,是需要多多注意的。垂体瘤复发的原因有,手术后残留,患上垂体瘤之后。通常使用手术治疗,手术治疗不彻底,或存在肿瘤组织残留,部分的残留肿瘤组织会迅速的增值,,这就会导致垂体瘤的复发。浸润性生长严重者,术中全切困难,残余量多,复发的可能性较大,而且会影响结果。
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垂体瘤会恶变吗病情分析:脑垂体瘤会恶变,这是存在于已经检查出脑垂体瘤,但是没有接受治疗,导致瘤体发生恶变,而且也有可能瘤体已经存在恶变的情况,所以就会出现恶变的情况。意见建议:一旦确诊为垂体瘤,应该进行全方位的检查,这样才能够根据检查的结果,判断病情的实际程度,决定手术治疗,药物治疗还是放射治疗。只有经过治疗之后,才不会出现恶变的情况。
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垂体瘤会增大吗很多垂体瘤都会缓慢增大,所以即使患者目前的垂体瘤不需要特殊处理,也需要按照大夫的医嘱,定期的门诊复查,动态观察患者的临床症状,以及完善相应的影像学检查,比如说颅脑核磁共振。并且必要的时候,也需要完善内分泌学的检查等,比如说查患者各种激素的水平等,来评估患者的具体病情,指导下一步的诊疗方案。垂体瘤是颅
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垂体瘤会嗜睡吗垂体瘤的患者有可能会出现嗜睡,但是具体会出现什么样的症状,也要根据垂体瘤的临床表现来定,例如如果垂体瘤压迫到了周围的组织,就会使患者造成头痛,恶心呕吐,视力下降以及复视,面部麻木和疼痛,还有脑脊液,鼻漏等症状和表现。而功能性垂体瘤分泌过多的激素,所引起的症状就于功能性垂体瘤分泌哪种激素有关,例如分泌
