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• 疱疹后遗神经痛

  疱疹后神经痛，这个在咱们现在社会中发病率现在逐渐增高。因为环境的问题，包括人的机体的抵抗力、免疫力的问题，所以在现在我们发现发病率还是不少的。带状疱疹，一般它的自然病程是两周到三周，也就是起泡的阶段。那么在起泡阶段结束以后，如果仍然疼痛，或者是在带状疱疹发病期间有剧烈的疼痛，这个我们都称之为带状疱疹神经痛。那么这种带状疱疹神经痛，我们治疗分部位，如果长在头面部、颈胸部，还有腰腹部，还有下肢，它的部位稍有区别，那么我们的治疗分成几块：等一，是抗病毒治疗，这个在用治疗疱疹病毒的药物，治疗两周左右就可以了。第二，是疱疹的局部感染，合并用一些抗感染的药物，用一些促进创面愈合的药物。第三，是针对疱疹病毒和神经痛的治疗，我们现在国内有很多方法，有中医和西医的方法，也有它结合起来的方法，比如中医里边针灸、包括拔罐，包括一些放血疗法，在有一些带状疱疹的神经痛里，都可以考虑。那么还有西医的方法，是以神经营养的治疗，神经营养的药物注射，加药物的皮损区注射。皮损区主要注射利多卡因，还有用少量的糖皮质激素，这个是为了抑制过强过猛的免疫反应对神经轴突的损坏。这种免疫反应过强以后，神经发生损害以后，在疱疹病毒被清除以后，神经痛还会持续很长时间。而及时做神经阻滞和局部的侵润注射，可以有效地减少过猛烈的免疫反应，从而预防神经痛的发生，预防后遗痛的发生。那么这种治疗还是非常有效的一种治疗，大家可以根据自己的习惯，选用中医或者西医的方法，或者是两种方法结合起来用，能够更加有效的预防它的后遗症的发生。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 15670次

• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 6749次

• 后遗神经痛吗
  带状疱疹病毒感染以后，导致的后遗神经痛是非常的疼痛的。患者会表现为一种非常不舒服的感觉，比如可以在神经支配区出现烧灼感，出现电击样或刀割样的剧烈疼痛，甚至会明显的影响睡眠，导致患者出现焦虑紧张的情绪。对于这种神经痛，一开始要注意给患者使用抗病毒药物治疗，并且要注意配合使用B族维生素，B族维生素有营养周围神经的作用。给患者使用一些新型的抗癫痫药物抑制神经的异常放电，对于带状疱疹感染之后所导致的后遗神经痛有一定效果。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-12-02 2525次

• 后遗神经痛的治疗
  可以口服镇痛药物进行治疗，临床常见的镇痛药物是加巴喷丁联合阿片类药物，联合可普芬或者曲马多，重症患者可以联合口服泰勒宁镇痛治疗。后遗神经痛到疼痛科就诊，根据疼痛分布区进行相应脊柱检查，如颈椎核磁共振检查、胸椎核磁共振检查或者是腰椎核磁共振检查，排除器质性病变后进行超声引导下的选择性神经根阻滞治疗。对于胸椎部位的带状疱疹后遗神经痛可以选择超声引导下的胸神经射频治疗，同时建议最好联合疼痛区的局部神经阻滞治疗以及臭氧的注射治疗。
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  纪振刚 主治医师聊城市人民医院

  2022-09-06 1371次

• 后遗神经痛吗
  病情分析：带状疱疹病毒感染之后可以出现后遗神经痛，这种神经痛也是非常剧烈的，表现为发作性的剧烈疼痛，难以忍受，也可以表现为烧灼感，对患者生活质量的影响还是比较大的。意见建议：对于带状疱疹感染后遗神经痛，在治疗方式上，可以选用抗癫痫药物治疗，抑制神经的异常放电，缓解患者的痛苦。有些严重的患者也可以采取局部封闭的方法来进行处理，有一定疗效。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-03 802次

• 后遗神经痛怎么治疗
  病情分析：很多疾病都可以导致后遗神经痛，最常见的是带状疱疹。如果是疼痛严重的话，那可以进行止疼治疗，口服双氯芬酸钠缓释胶囊，也可以口服卡马西平。意见建议：同时可以进行理疗或热敷按摩处理，如果是经过上述这些处理以后，仍然疼痛剧烈无法耐受的话，可以通过注射封闭药物或者射频治疗。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-04-13 1901次

• 疱疹后遗神经痛如何治疗
  疱疹后遗神经痛可以用以下方法治疗：一，阿糖腺苷连续静滴10天，早期应用可减少急性神经痛和后遗神经痛，加速痊愈。二，糖皮质激素早期合理联合抗病毒制剂的应用，可以抑制炎症过程，减少后遗神经痛的发生率。三，复方甘草酸苷片联合维生素B1、b12肌注，可以用来治疗带状疱疹后遗神经痛，并且可以明显的缩短病程。带
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 515次

• 疱疹后遗神经痛如何治疗
  疱疹后遗神经痛一般需要在医生指导下服用维生素B12药物治疗，也要服用普瑞巴林药物治疗，可以治疗神经性疼痛，还可配合医生采取针灸或者是拔罐的方式治疗。治疗期间要多注意休息，避免熬夜，并且保持充足的睡眠。同时也要戒烟戒酒，减少过辣和过于刺激性食
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-08-23 0次